У ребенка 37.3 без симптомов что делать. Причины субфебрильной температуры у детей и способы лечения. Что же представляет собой субфебрильная температура

Любые отклонения от 36,6 на градуснике у маленьких детей – всегда повод для беспокойства родителей. Даже если это всего лишь температура 37 у ребенка – это и не жар, но в то же время и не норма. Сбивать такие показатели не рекомендуется, но обязательно нужно разобраться, в чем причина такого явления, и что можно предпринять.

Как правильно измерять температуру у ребенка

Температура в пределах от 37 до 37,5 градусов называется субфебрильной. В ряде случаев она является вариантом нормы – физиологической реакцией малыша на перегрев, физическую активность, прививку. С другой стороны, такое повышение может свидетельствовать о том, что организм недостаточно сопротивляется инфекции, ведь для успешной борьбы с патологическими микроорганизмами тело должно быть более горячим.

Если температура 37 у ребенка без симптомов простуды и других специфических признаков, прежде всего, стоит убедиться в корректности замеров. Популярные и удобные электронные термометры часто дают значительную погрешность, поскольку их точность зависит от правильности установки:

1. При измерении в подмышечной впадине датчик должен находиться в центральной части подмышки и плотно прижат рукой. Кожа должна быть сухой.
2. При субфебрильной температуре измерения во рту неинформативны.
3. Самостоятельное введение термометра в задний проход крайне опасно из-за риска повредить прямую кишку малыша.

Полезно знать

Лучший вариант – «классическое» измерение подмышкой, при этом показатели желательно продублировать обычным ртутным градусником – его точность считается наиболее высокой.

Далее нужно удостовериться, что на результаты не повлияли посторонние факторы. Поскольку у малышей терморегуляция еще несовершенна, даже сильный плач может спровоцировать повышенные цифры, а когда ребенок успокоится и отдохнет, его температура вновь станет 36,6. На что стоит обратить внимание:

• не слишком ли жарко и душно в комнате;
• спокоен ли кроха – если от только что кричал, плакал, активно двигался, то результаты, скорее всего, будут искажены;
• если ребенок несколько минут назад принимал горячую ванну или пришел с улицы, измерения необходимо отложить;
• при соприкосновении с влажной кожей градусник может неправильно работать, подмышечная впадина должна быть просушена от воды и пота;
• к вечеру температура тела возрастает естественным образом, а утром после сна она всегда ниже. Чтобы эти колебания не вводили родителей в заблуждение, желательно измерениями заниматься всегда в одно и то же время.

Устранив все факторы, которые могли помешать, нужно подождать полчаса, и снова поставить градусник. Итак, на шкале действительно температура 37 и 5 у ребенка или чуть ниже – что делать дальше?

Норма или нет?

При отсутствии симптомов и нормальном самочувствии ребенка необходимо вспомнить предшествовавшие события. Возможно, он перенес вакцинацию, сильный стресс или просто накануне набегался. У малышей режущиеся зубки также могут вызывать повышение температуры.

Часто субфебрилитетом организм реагирует на акклиматизацию. Если вы с крохой приехали на море или просто путешествуете, пока он не адаптируется к новым условиям, возможно небольшое повышение температуры. Но здесь важно следить за его состоянием, чтобы естественный нагрев тела на солнышке не закончился тепловым ударом.

Если ребенок ведет себя как обычно, хорошо кушает играет, при этом никаких неприятных симптомов не проявляется, родителям можно остановится на выжидательной тактике и просто наблюдать, не появятся ли какие-нибудь признаки заболевания и не перерастет ли субфебрилитет в жар.

До года у новорожденного устанавливается терморегуляция, поэтому небольшое повышение, к примеру, температура 37.3 у грудничка, вполне укладывается в возрастную норму. У младенцев бывает такое явление, как транзиторная гипертермия, когда показатели беспричинно «скачут» в диапазоне 36,5 – 38 и стабилизируются на отметке 37.

Таким образом, физиологическое повышение не должно вызывать беспокойств. Чтобы лучше ориентироваться, родителям можно сверяться с данными таблицы:

Если же при повышенной температуре малыш становится капризным, вялым, сонливым, отказывается от еды, то следует показать его врачу. Немедленный вызов доктора требуется при головных болях, рвоте, частом сердцебиении, расстройстве пищеварения.

Возможные причины и варианты действий

Рассмотрим, что делать, если у ребенка температура 37,5 и ниже в зависимости от вероятных причин повышения.

Перегреться до температуры на солнышке или просто в жаркую погоду может и взрослый. Но у грудничков из-за несовершенной терморегуляции вызвать гипертермию может и тесная одежда, и духота в детской, и чрезмерная мамина «забота» с попытками как можно теплее укутать малыша.

У новорожденных не развиты потовые железы, поэтому не работает механизм охлаждения тела путем выделения и испарения в поверхности кожи пота. В результате все тепло остается «внутри» и выливается в перегрев организма. Малыш не потеет, но его лицо краснеет и поднимается жар.

Как помочь ребенку в такой ситуации? Освободить его от теплой и тесной одежды, переодеть в легкий хлопок, дать грудь или водичку из рожка, проветрить комнату. Чтобы избежать в будущем таких ситуаций, следует соблюдать в квартире здоровый микроклимат:

• температура воздуха к детской – не выше 20-22;
• установленный увлажнитель;
• регулярные проветривания.

Полезно знать

На улице кроха должен быть одет по погоде, не стоит превращать его в «капусту». Существует правило для родителей: для тепла малышу достаточно надеть +1 слой к той одежде, что носят взрослые, учитывая возраст и подвижность ребенка.

Реакция на прикорм

Введение новой пищи грудничку при наличии предрасположенности может спровоцировать субфебрильную температуру как аллергический ответ на новый продукт. Однако такая реакция встречается довольно редко, чаще непереносимость проявляется просто кожными высыпаниями и расстройствами пищеварения.

Механизм роста температуры в период прикорма чаще связан с белковыми продуктами, но не с аллергией на них, а с повышенной нагрузкой на детский организм. Известно, что избыток белка в рационе при дефиците жидкости дает состояние . В таких случаях у ребенка наблюдаются:

• температура 37 – 37,5 без признаков простуды;
• редкие мочеиспускания;
• потемнение мочи;
• западение родничка;
• сильная жажда.

При белковой лихорадке ребенка нужно обильно поить: как можно чаще прикладывать к груди, давать водичку из бутылки. Стоит также подождать с прикормом.

Такая проблема может возникнуть в 6 – 8 месяцев, когда кроха впервые пробует творожок, яйцо или мясное пюре. Во избежание перегрузки детского организма родители должны строго соблюдать последовательность и возрастные дозировки прикорма, не вводить белковые продукты раньше времени.

Дисбактериоз – это не заболевание, а состояние, при котором в кишечнике формируется неправильное соотношение различных видов бактерий. При этом «хорошие» микроорганизмы содержатся в меньшем количестве, а вредные – в большем.

У грудничка это выражается слабым аппетитом, проблемами со стулом, а при высокой концентрации негативной флоры возможно и повышение температуры до субфебрильных значений. Это связано с тем, что в процессе жизнедеятельности вредные микробы выделяют токсины, которые в нормальных условиях нейтрализуются полезными бактериями. При дисбалансе микрофлоры токсины не перерабатываются должным образом и начинают поступать в кровь малыша, отсюда и температура.

Установить дисбактериоз можно только по результатам анализов, а не «на глаз» встревоженной мамы. Давать ребенку для подавления патогенных микробов, как и пробиотики «на всякий случай» категорически нельзя. Механизм формирования кишечной микрофлоры еще до конца не изучен, поэтому любые лекарства – только по назначению врача и после исследований, подтвердивших недостаток тех или иных бактерий.

Субфебрильная температура при заболеваниях

При субфебрилитете без каких-либо дополнительных проявлений и обычном поведении ребенка оправдана выжидательная тактика, но как только присоединяются симптомы заболеваний, требуется консультация педиатра. На какие признаки стоит обратить внимание:

• вялое состояние малыша, слабость – начало инфекционного процесса;
• насморк – вирусная инфекция либо аллергический ринит;
• кашель и температура 37 у ребенка могут свидетельствовать не только о банальной простуде, но и о бронхите и даже воспалении легких;
• осиплость бывает при ларингите, тонзиллите, гриппе, бронхиальной астме, пневмонии, кори и других опасных заболеваниях;
• рвота вызывается как отравлением и кишечными инфекциями так и патологиями ЖКТ; также может быть признаком мозгового воспаления (менингит, энцефалит), иметь рефлекторный характер при сильном кашле;
• диарея – инфекция в кишечнике;
• головные боли – интоксикация на фоне ОРВИ, гайморита, гриппа;
• абдоминальные боли – отравление, аппендицит, коклюш, корь, инородные тела.

Даже обычная простуда у маленького ребенка может перерасти в серьезное осложнение, если к вирусу на фоне ослабленного иммунитета присоединится бактериальная инфекция. Бронхит, пневмония, гайморит – частые последствия ОРВИ, если родители проигнорировали у ребенка повышение температуры, посчитав, что субфебрилитет не опасен. Да, он не вызывает таких опасений, как сильный жар, однако показать ребенка врачу, выявить причину и получить назначения все равно необходимо.

Длительное повышение температуры

Когда температура 37 у ребенка держится неделю и больше, это веский повод для проведения обследования. Родителям стоит понимать, что у деток постарше уже установившаяся терморегуляция, они не так ярко реагируют не неблагоприятные внешние факторы, как груднички. К тому же у них активная социальная жизнь, постоянные контакты с возбудителями, опасность «подхватить» детские инфекции, получить пищевое отравление и т. д.

Как правило, при острых воспалениях температура высокая несколько дней, а затем нормализуется и остается стабильной вплоть до исчезновения остальной симптоматики и выздоровления. Довольно долго температура может держаться на субфебрильном уровне после тяжелой болезни, на фоне длительной антибактериальной температуры. Однако в таких ситуация причины вполне очевидны и педиатрам, и родителям.

Но когда, к примеру, ребенку 2 года, температура 37.3 держится долгое время при кажущемся внешнем благополучии, стоит задуматься, все ли в порядке со здоровьем малыша. Такое состояние может свидетельствовать о скрытом течении заболеваний - воспалениях внутренних органов, инфекционных процессах, анемии, глистной инвазии, вплоть до болезней мозга и онкологии.

Чтобы выяснить причину, необходимо пройти обследование. Для начала - обратиться к участковому педиатру и сдать анализы (мочу, клинический анализ крови и биохимию, кал на яйца глист и копрограмму), по необходимости врач даст направления к специалистам:

• аллергологу-иммунологу;
• детскому неврологу;
• ЛОРу;
• кардиологу;
• ревматологу;
• инфекционисту;
• гематологу
• эндокринологу и другим.

Узкие специалисты назначат свои исследования – УЗИ разных органов, рентген, ЭКГ, энцефалограмму, томографические методы, анализы на гормоны и аллергопробы и прочие.

Не нужно заранее бояться, возможно, у ребенка всего лишь физиологическая гипертермия как индивидуальная особенность организма. Но бдительность в таком вопросе точно не помешает.

Нужно ли сбивать субфебрильную температуру

Для эффективной борьбы иммунитета с инфекцией температура тела должна быть высокой. Кратковременный жар не принесет малышу вреда, если в целом его состояние удовлетворительное. По общей рекомендации медикаментозному снижению подлежат показатели свыше 38,6.

До этих цифр допустимо использовать «народные» методы лечения: прохладные обтирания, обильное питье, компрессы помогут при температуре больше 37,5. Если ниже, то сбивать ее вообще не надо, чтобы не навредить иммунной защите. Многие люди переносят субфебрильную температуру гораздо хуже, чем сильный жар, но в таком случае решение вопроса о приеме препаратов, тем более у маленького ребенка, лучше доверить доктору.

Резюмируя, что можно предпринять в домашних условиях:

1. Перепроверить показания градусника.
2. Понаблюдать за сопутствующими симптомами (кашель, сопли, боли, понос и т.д.).
3. Обеспечить комфортный микроклимат в комнате ребенка (свежий воздух 18-22°C, умеренная влажность).
4. Переодеть малыша в сухую и свободную одежду, не кутать, накрывать легким покрывалом.
5. Не допускать обезвоживания, давая грудничку грудь как можно чаще, а более взрослому ребенку предлагать компоты и морсы.
6. При появлении рвоты, судорог, хрипов, трудностей с дыханием вызвать скорую. Медицинская помощь требуется и при резком повышении температуры, которая снова поднимается после приема жаропонижающих.
7. Если малыш бурно реагирует на прививки, попросите врача назначить предвакцинальную подготовку. Обычно в нее входит прием на протяжении нескольких дней до процедуры противовоспалительных средств и антигистаминов.

Если у ребенка часто поднимается температура до 37 – 37,4 без видимых причин, стоит направить усилия на укрепление иммунитета и тренировку терморегуляции:

• регулярные прогулки в любую погоду;
• закаливающие процедуры;
• физическая активность;
• своевременная санация очагов инфекции;
• осторожность при контактах в сезон .

Полезно знать

Параллельно с профилактикой проведите обследование, чтобы исключить наличие серьезных патологий у ребенка.

С убфебрилитетом называют температуру тела, поддерживающуюся на уровне 37-37.9 градусов. Принято считать эти показатели отклонением от нормы. Но более или менее стойкая естественная температура тела 36.6 удерживается только у взрослых.

Дети склонны к колебанием показателя термометра в пределах 1-1.5 градусов. И далеко не всегда это говорит о каком-то отклонении. Если вы обнаруживаете, что у ребенка температура 37, то необходимо насторожиться. Периодически повторяйте измерения и следите за состоянием маленького пациента.

Ваше наблюдение и внимательность поможет врачу верно поставить диагноз, а при необходимости назначить лечение.

Повышение температуры до 37.6-37.9 градусов у ребенка может являться признаком инфекционного или неинфекционного заболевания. Также этот показатель способен увеличиваться при некоторых физиологических провокаторах.

Во многих случаях повышение температуры становится защитной реакцией организма. У маленьких детей оно происходит при неправильном уходе (перегревании или пребывании в жарком помещении).

Если вы заподозрили, что у ребенка температура 37.5, то проведите измерение. Используйте только исправный градусник (ртутный признается более точным, чем электронный, а показатели инфракрасных приборов вовсе вызывают недоверие). Измерение температуры следует делать в одном и том же месте с регулярной периодичностью.

Помните, что колебания показателей могут зависеть от времени суток, приема пищи, физической активности. Особенно разнятся данные у детей .

Причины повышения температуры

Все причины того, что у ребенка повысилась температура тела можно разделить на три подпункта: инфекция, заболевание неинфекционного характера и физиология . В зависимости от таковых ребенок может иметь дополнительные признаки.

Инфекционные детские болезни

Гипертермия у ребенка чаще всего провоцируется инфекционными заболеваниями. При этом могут присутствовать дополнительные симптомы болезни: насморк, сыпь, головная боль.

Вирусные инфекции у детей с крепким иммунитетом не требуют лечения, за исключением симптоматической помощи .

Организм самостоятельно вырабатывает антитела, формируя защиту. Таковой и является температура. Ее повышение способствует гибели патогенных микроорганизмов. К детским инфекционным заболеваниям относятся:

• ОРВИ, грипп;
• ЛОР-патологии (фарингит, тонзиллит, ринит, гайморит);
• инфекции ЖКТ (панкреатит, кишечный грипп, колит, гастрит);
• поражения мочевыделительной сферы (пиелонефрит, бактериурия, уретрит);
• абсцессы кожных покровов и тканей;
• травмы и длительно незаживающие повреждения кожи.

Реже причиной того, что у ребенка температура 37-37.5 становятся: токсоплазмоз, гельминты, бурцеллез, туберкулез, ВИЧ, гепатиты вирусного происхождения.

Неинфекционная природа гипертермии

Повыситься температура у ребенка может из-за других патологий, протекающих в организме. Именно их оказывается распознать труднее всего, так как дополнительные симптомы отсутствуют или неярко выражены.

1. Опухоли (злокачественного или доброкачественного характера. Часто именно повышение температуры до 37.5-37.8 у малышей заставляет родителей показать ребенка врачу, так как других симптомов появления новообразования нет.
2. Эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы, надпочечников) часто обнаруживаются у детей в подростковом периоде. В более раннем возрасте тот или другой симптом отклонения родители могут принимать за индивидуальную особенность организма их ребенка.
3. Заболевания крови (анемия, изменение СОЭ, лейкоцитоз) – можно достоверно определить только по результатам лабораторных анализов. Дополнительные симптомы обычно размыты или выражены неярко.
4. Аутоиммунные болезни (артрит, красная волчанка, болезнь Крона, зоб) могут развиться у ребенка в младшем возрасте (до 9 месяцев) или с годами со значениями градусника до 37.7 градусов.
5. Последствия перенесенной инфекции . В этом случае все симптомы заболевания исчезают, но гипертермия в пределах 37.2 — 37.4 сохраняется еще от нескольких дней до месяца. Это состояние обычно не несет никакой угрозы здоровью и жизни маленького пациента.

Физиология

Если у грудничка температура 37, то, вероятно, родители его просто перегрели. У детей первых двух лет жизни еще недостаточно развита терморегуляция. Организм не может контролировать перепады температур внешней среды и правильно реагировать на них . В теплом помещении у жарко одетых детишек неизбежно растет температурный показатель. Достигать он может 38 градусов и даже переваливать за это значение.

Повышение температуры у маленьких детей (до 2-3 лет) может быть связано с прорезыванием зубов. В десны попадают кусочки пищи, которые провоцируют размножение бактерий. Организм, пытаясь защититься, повышает температуру тела. Эти признаки исчезнут сами, когда прорежется зубик.

То, что у новорожденного температура 37 – норма. Большинство новоиспеченных пап и мам этого не знают. Они начинают паниковать и судорожно перебирать детскую аптечку, когда обнаруживают, что у их малыша слегка повысилась температура тела. Врачи уверяют, что до 37.5 градусов не стоит переживать и паниковать .

Некоторые детишки могут реагировать субфебрилитетом на определенные лекарственные средства. Часто это бывает при употреблении антибиотиков, иммуномодуляторов, обезболивающих и гормональных средств.

Психосоматические причины повышения температуры встречаются у детей до 4 лет чаще, нежели у взрослых. Считается, что ребенок сам провоцирует лихорадку, пытаясь таким способом манипулировать родителями и привлекать к себе внимание. Как только желаемая цель будет достигнута, симптомы субфебрилитета пройдут самостоятельно.

Симптомы и дополнительные признаки

Когда у ребенка температура 37.3, необходимо обратить внимание на дополнительные беспокойства. Если малыш уже умеет говорить, то обязательно узнайте, нет ли у него болезненных ощущений.

Нередко это состояние сопровождается головной болью, но так как ребеночек не может ее объяснить, родители говорят об отсутствии дополнительных признаков болезни . А ведь головная боль в сочетании с повышенной температурой может натолкнуть врача на мысль об определенной болезни.

Субфебрилитет у детей сопровождается и следующими симптомами:

• общее недомогание, слабость и сонливость;
• снижение аппетита;
• усиленное потоотделение;
• сухость слизистых оболочек бледность кожных покровов;
• нервозность;
• учащение дыхания и пульса, тахикардия.

Что делать при гипертермии?

Задуматься об использовании лекарств следует только тогда, когда градусник переваливает за отметку 38 градусов и продолжает стремиться вверх.

Если у месячного ребенка температура 37, то не торопитесь давать ему жаропонижающие средства. Попробуйте сначала снять с малыша слой одежды. Спустя 30-40 минут повторите измерение.

Возможно, температура слега понизится. Но если этого не случится, а показатели термометра останутся на отметке 37-37.1, то и в этом случае не нужно применять антипиретики .

Если субфебрильные значения термометра сохраняются в течение 3 дней и более, то следует обязательно показать маленького пациента врачу.

Обследование и диагностика

То, что держится температура 37.2-37.4 у ребенка, должно натолкнуть родителей на мысль об элементарных анализах. Для проведения обследования обратитесь к педиатру. Расскажите доктору обо всех нюансах проблемы. Сначала врач проведет медицинской осмотр.

Если во время него будут обнаружены такие признаки, как воспаленное горло, уши, увеличенные лимфоузлы, миндалины или аденоиды, то, вероятно, у малыша банальная вирусная или бактериальная инфекция. Можно сказать, что прогноз при них преимущественно благоприятный .

Когда ничего такого врач не видит, а внешне ребенок кажется вполне здоровым, придется делать дополнительные диагностические процедуры.

• Сбор анамнеза

Доктор изучает здоровье ребенка и выясняет, нет ли у пациента хронических заболеваний или рисков наследственных патологий. Возможно, ребенок часто переносил пневмонию и имеет склонность к болезням дыхательной системы.

• Лабораторные исследования: анализ крови общий, биохимический, на антитела

Такое исследование поможет определить состояние организма в целом, а также выяснить, какие инфекционные заболевания перенес ребенок (по сформированному иммунитету). Возможно, определится, что именно сейчас идет острая стадия какой-либо патологии (по количеству антител). Анализ мочи может показать, нет ли отклонений в работе мочевыделительной системы.

• Инструментальные диагностики: УЗИ, рентген, флюорография, ЭКГ, томография

Эти обследования назначаются при необходимости, могут проводиться в комплексе или выборочно. С их помощью изучается состояние определенного органа или системы (сердца, ЖКТ, легких, костей, мозга и так далее).

• Посещение узких специалистов

Невролога, гинеколога (девочкам), аллерголога, иммунолога, онколога, физиатра, инфекциониста.

• Аспириновый тест

Проводится только у детей старшего возраста. Его суть заключается в употреблении аспирина по определенной схеме. По реакции организма можно определить характер гипертермии (инфекционный или нет).

Когда вы обнаруживаете, что у ребенка незначительно повышена температура тела, попробуйте провести измерение чуть позже. Возможно, от субфебрилитета не останется и следа. Если предварительно ребенок был физически активен, то это могло спровоцировать гипертермию.

Не давайте крохе жаропонижающих средств, если температура не превышает 38 градусов, а ребенок переносит ее хорошо. Исключение можно сделать для детей с неврологическими заболеваниями и малышам с родовой травмой .

Обязательно обратитесь к врачу, если субфебрильная температура сохраняется в течение 2-3 дней или появляются дополнительные симптомы болезни.

Доктор Комаровский: Просто поднялась температура

Вконтакте

Держится весь день, на то могут быть разные причины. Среди них самые вероятные:

1. это его нормальная температура,
2. у малыша всё время не ниже 37 из-за перегрева,
3. ребёнок заболел.

Как на это реагировать? В каждом из перечисленных случаев по-разному:

1. принять как факт,
2. переодеть, дать попить, проветрить и увлажнить воздух в комнате. Сходить погулять на свежий воздух, в жаркий день искупать малыша или обдать его слегка тёплым душем,
3. вызывать врача, определять диагноз и лечить.

Когда 37,1-37,5 – норма

Ровно 37 считается нормальной температурой даже у взрослых людей. Разве вам дадут больничный при 37,0? Маловероятно. А для маленьких детей это может быть даже нижней границей нормы. У малышей до 5 лет температура в среднем на 0,35℃ выше, чем у взрослых. Но утром она должна быть ниже, повышаясь:

• постепенно к вечеру;
• резко после физической нагрузки или эмоционального стресса;
• немного после еды, особенно горячей.

Суточные колебания у детей в пределах 0,5-1,4℃ – это тоже нормально . То есть если у карапузика от 2 до 5 лет:

• утром было 37,
• днём 37,3,
• а к вечеру стало 37,5,

то при этом малыш может быть абсолютно здоровым. Но так можно утверждать, если всё остальное в его внешнем виде и поведении подтверждает это здоровое состояние:

• при 37,1-37,4℃ хороший аппетит;
• бодрое и весёлое настроение;
• обычная для этого ребёнка физическая активность;
• отсутствие соплей , кашля , сыпи , тошноты и прочих неприятностей.

Для малышей до 2 лет в суточных колебаниях температуры труднее установить закономерность. Это связано с тем, что:

• в первые 2 года жизни терморегуляция ещё незрелая, и может быть перескок от 37 до 37,4 из-за очень незначительной причины;
• крохи в этом возрасте обычно много спят не только ночью, но и днём.

У ребёнка 37,5, потому что он перегрелся

Доктор Комаровский утверждает, что у детей термонейтральная зона, то есть комфортное значение температуры воздуха, находится в пределах 18-20℃, тогда как взрослые могут себя нормально чувствовать и при 25℃. У ребёнка до 12 лет пребывание в таком душном помещении непременно вызовет повышение температуры до 37,2-37,5℃.

Даже если в комнате не больше 18℃, но на ребёнке несколько слоёв тёплой одежды, не удивляйтесь скачку до 37,4 с нормальной температуры. Попробуйте снять лишнее и опять поставить термометр через полчаса. Может быть, всё и будет нормально. Сразу станет понятна причина этой небольшой гипертермии.

Перегреться малыш может и на улице, если там жарко. Летом лучше гулять во дворе утром и под вечер, а с 11 до 17 часов находить занятия в тенистых местах или дома. Повышение температуры до 37,3 возможно и из-за лишней кофточки, одежды из слишком толстой или синтетической ткани.

Что делать в таких случаях:

• устранить источник перегрева до 37-37,5℃;
• дать прохладное питьё, но только не очень холодное;
• найти для ребёнка спокойное занятие;
• через 30-60 минут сделать контрольное измерение.

Большинство педиатров согласно с тем, что при наличии повышающих температуру внешних факторов гипертермия до 37,4 находится в пределах нормы. А где 37,4, там и 37,5. Разница между этими двумя значениями не принципиальна. Но это только в том случае, когда отсутствуют другие болезненные симптомы.

Температура 37-37,5 как признак болезни

37,1-37,9℃, сопутствующие какому-либо заболеванию, называют субфебрильной лихорадкой. Её особенности в том, что:

• в отличие от фебрильной лихорадки, которая на градус выше, ещё нет губительной для микробов температуры и повышения выработки протвовирусного интерферона;
• так же, как и при любой другой повышенной температуре, происходит обезвоживание и истощение защитных сил организма, только более медленными темпами, чем при сильном жаре.

Выделим отдельно два состояния у ребёнка, которые нельзя считать болезнями, скорее их нужно отнести к недомоганиям:

1. реакция на прививку.

И в том, и в другом случае малыш чувствует себя не очень хорошо. Температура 37-37,5, которая держится целый день, говорит о не очень сильном нарушении нормального состояния. Тем не менее, крохе нужно помочь.

1. Для зубиков дать специальную игрушку-прорезыватель, но только не яблоко и не сушку или твёрдую печеньку, которыми ребёнок до 2 лет легко может подавиться. Доктор Комаровский сильно ругает родителей, которые так делают. Потому что во время работы в детской больнице насмотрелся на тяжёлые случаи, связанные с попаданием у детей твердых частиц в дыхательное горло.
2. Температуру после прививки сбивают обильным питьём, поддержанием оптимальной температуры и влажности в комнате. Если малышу жарко, можно переодеть его в более лёгкую одежду. Жаропонижающие дают, если 37,5 и выше. Первый выбор – Парацетамол, если он не подходит из-за аллергии, то . Более сильные антипиретики при субфебрильной лихорадке давать точно не стоит.

Температура 37-37,5 в течение всего дня при большинстве заболеваний является признаком, не требующим медикаментозного симптоматического лечения. То есть её не надо сбивать лекарствами . Только обильным питьём и поддержанием комфортных параметров воздуха. А также снятием лишней одежды и освобождением от лишних одеял.

Субфебрильная лихорадка считается типичным фоном для вялотекущих и хронических инфекционных процессов. То есть это одна из подсказок для правильной постановки диагноза. Сложнее всего понять, чем болен ребёнок, если, кроме температуры 37-37,5 нет больше ничего, указывающего на причину недуга, кроме небольшого общего недомогания. А иногда и этого может не быть. В таких случаях подозревают:

• термоневроз;
• почечную инфекцию на начальной стадии;
• конституциональную лихорадку, связанную с резким скачком в развитии.

Для уточнения диагноза участковый педиатр должен направить ребёнка к более узкому специалисту, который проведёт обследование, поставит окончательный диагноз и назначит лечение.

При наличии явных симптомов определить заболевание, развивающееся на фоне 37-37,5 в течение целого дня, определить проще.

Большинство инфекций дают температурный фон выше 37,5. Но реакция на одного и того же возбудителя болезни у разных детей может существенно различаться. Так что 37,5℃ у ребёнка целый день – это не повод расслабиться, особенно при его плохом самочувствии.

Нужно искать причину, внешнюю или внутреннюю, и устранять её. Применять жаропонижающие препараты при такой температуре нужно только в отдельных случаях по показаниям врача.

Находится на границе нормы. Но когда такая лёгкая лихорадка держится неделю, это заставляет задуматься о причинах.

Если ребёнок с субфебрильной температурой в хорошем настроении, активно играет, ни на что не жалуется, и вы не видите никаких пугающих симптомов, то стоит убедиться сначала в правильности измерений.

Для этого нужно ставить градусник трижды: в 9.00.,16.00. и 21.00. Если ртутный термометр в подмышке показывает стабильно 37,1℃ в любой час суток, то такое постоянство температуры странно и требует консультации педиатра, особенно, если ребёнок в возрасте до 5 лет . Да и более старшие дети, у которых уже сформировалась терморегуляция, не должны показывать такую температурную картину.

Когда 37,1 держится неделю и это нормально

У ребёнка до трёх месяцев суточный перепад температур составляет 0,6℃. То есть может быть в один и тот же день и 36,5 , и 37,1. У детей до 2 лет терморегуляция ещё незрелая и может скакать достаточно сильно, причём, это не привязано к времени суток. Для более взрослых карапузов уже прослеживается закономерное повышение в течение дня.

У здоровых малышей после трёх лет, которые весь день бегают и прыгают, норма разницы температуры 1℃, а бывает и до 1,4℃. Если утром 36,4℃, днём 36,6, а вечером держится 37,1 в течение недели, то это абсолютно нормально. У девочек разбежка нормы температуры больше, чем у мальчиков. То есть если утром была 36,6, то вечером вполне нормально 37,6. Но не наоборот.

Средняя температура тела 5-летнего дошкольника выше примерно на полградуса, чем у взрослого. Важно знать нормальную температуру тела своего ребёнка. Может быть, она как раз и равна 37,1. Такое редко, но бывает.

Не имеет смысла ставить градусник после каких-то действий, повышающих теплопродукцию:

• еды, особенно белковой и горячей – 20-40 минут;
• физической нагрузки или принятия ванны – полчаса;
• сильных эмоций, как плача, так и смеха – 15-20 минут;
• нахождения в очень тёплом помещении или на солнце ;
• слишком тепло одетого.

Когда 37,1 – сигнал тревоги

Длительная субфебрильная лихорадка - это не очень хорошее состояние. Положительного эффекта повышения температуры при 37,1, как при 38-39℃ , не проявляется. Но защитные силы иммунитета подрываются из-за повышенной испаряемости воды с кожи постепенно усиливается обезвоживание. 37.1 в этом случае не худший вариант, ведь он находится на границе нормы.

О чем может говорить такое незначительное повышение, если оно сопровождается слабостью, вялостью, капризностью, но никаких других симптомов нет? О наличии скрытого вялотекущего процесса:

• инфекционного, в том числе слабая реакция на прививку;
• слаботравматического, к которому можно отнести и прорезывание зубов;
• аутоиммунного;
• опухолевого.

Если нет никаких болезненных симптомов и у вас крепкие нервы, можно занять позицию выжидания. Не забывая при этом:

• делать профилактику обезвоживания обильным питьём,
• внимательно наблюдать за состоянием ребёнка;
• трижды в день измерять температуру.

Если она не нормализуется сама по себе, причина должна проявиться. При первых тревожных признаках, когда вы незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, у вас уже будет информация для постановки правильного диагноза.

Особого внимания требуют такие особенности состояния у ребёнка при затянувшейся температуре 37,1, как вялость, слабость, повышенная сонливость. Это не нормальное для детей самочувствие, которое может быть признаком анемии , болезней почек и других органов мочевыделения, наличия гельминтов, воспаления или опухоли в любом из внутренних органов.

Субфебрильная температура 37,1 часто держится неделю или больше у ребёнка после хирургических операций, тяжёлых форм ОРВИ или гриппа – это называют "хвостом температуры". Не нуждается в отдельном лечении, если не присоединяются новые симптомы, указывающие на осложнение.

Вероятные причины ребёнка определённого возраста

Появление субфебрилитета в течение недели или дольше может быть привязано к определённым событиям в жизни ребёнка, связанным с его развитием и плановыми медицинскими процедурами:

• сразу после рождения как один из вариантов нормы, особенно у недоношенных,
• 1 месяц : вакцинация от пневмококка, индивидуальная особенность незрелой терморегуляции,
• 3, 4 месяца – плановые прививки АКДС, от полиомиелита, пневмококка, гемофильной палочки,
• 5 месяцев – время первого прикорма. Если 37,1 сопровождается кишечными коликами, значит родители слишком рьяно стали кормить малыша белковой пищей,
• 6, 7-месячный возраст – из-за прорезывания зубок,
• дошкольники и младшие школьники: стрессовые ситуации в семье, детском саду или школе,
• подростки – психогенный субфебрилитет из-за межличностных конфликтов. Ростовая лихорадка в ходе полового созревания.

И протекает без симптомов, возникает вопрос о развитии субфебрилитета. Такое явление в организме становится последствием протекающего там воспалительного процесса, аллергической реакции , нарушении гормонального фона, температурного режима, интоксикации.

О чём говорит такая температура?

Субфебрильную температуру, которая держится на протяжении длительного периода, сопровождает множество инфекционных заболеваний. При этом, температура будет держаться достаточно долго, если в организме присутствует воспалительный процесс внутренних систем органов.

Если установлен точный диагноз, который провоцирует гипертермию, будь то ангина, грипп, цистит, она будет нормализована, как только иные симптомы заболевания исчезнут в процессе выздоровления.

В случаях, когда очевидные симптомы болезни отсутствуют, ребёнка следует показать специалисту, провести качественное обследование, так как длительный период, когда температура держится 37℃ и нет сопутствующих симптомов, сигнализирует о ненормальном течение процессов в организме, поэтому данному факту необходимо найти причину.

Родители не должны ограничиваться ожиданием и наблюдением за малышом, хотя бы по причине, что повышенную температуру в течение длительного времени может вызывать онкологическое заболевание, медлить с которым нельзя.

Температурный режим ребёнка в 6 лет может варьироваться в течение суток в пределах 36-36,9℃ . Все протекающие в организме процессы могут провоцировать незначительное повышение на 0,1-0,5 ℃, и это будет считаться физиологической нормой.

Задачей родителей является контроль температуры ребёнка в 6 лет, так как незначительное переохлаждение или перегрев могут спровоцировать неправильную работу органов или систем. Для коррекции работы организма начинает работу щитовидная железа, которая вырабатывает специальный гормон и нормализует тепловые обмены.

Измерение производится с использованием электронного или ртутного прибора – градусника, последний из которых является весьма хрупким, но достаточно точным и погрешность его измерений – минимальна. Начинать измерение следует, предварительно снизив ртутный столбик до 35℃ .

Причины

Чрезмерная физическая активность, повышенная эмоциональная деятельность, подвижность – частые причины повышенной температуры до 37 ℃ у ребёнка в 6 лет. Среди других причин выделяют:

• большое количество одежды, надетой на ребёнка;
• духота в помещении, где играет малыш;
• перегрев в результате длительного нахождения на солнце;
• горячие ванны.

Дети в 6 лет в большей степени страдают от воздействия внешних факторов, нежели младенцы, которые полностью зависимы от заботы родителей. Кроме того, вакцинация, которая обязательна к проведению в первые несколько лет жизни – закономерность, которая может вызвать повышение температуры до 37℃.

В таком случае родителям стоит рассеять панику и успокоить организм малыша общими процедурами – сном, спокойствием, малоподвижными играми. Большее беспокойство вызывает гипертермия, которая не сопровождается никакими признаками, по которым можно судить о каком-либо заболевании.

Температура 37 ℃ у ребенка в 6 лет без симптомов длительный период времени – сигнал о необходимости обращения к специалисту.

Опасность отсутствия симптомов заключается в скрытом протекании заболевания, которое угнетающе воздействует на иммунитет малыша, и вредит его организму незаметно, медленно. Подобным образом могут проявиться нарушения работы мочеполовой системы, инфекционные заболевания, которые имеют свойство резкого обострения и серьезные осложнения.

Что делать?

Главное условие, которое следует соблюдать при повышенной температуре – избежание развития болезни, прогрессирования опасной симптоматики, что в последующем только усугубит процесс лечения. Качественная диагностика, клинические исследования без труда определят скрытые патологические процессы в организме, что благоприятно скажется на дальнейшем лечении.

Наблюдение после окончания терапевтических мер – важно, так как родители и врач должны быть уверены, что выздоровление окончательно. Поэтому, длительное явление в виде повышенной до 37℃ температуры у детей в 6 лет – серьёзный повод показать малыша специалисту, лишним это не будет.

Температура после перенесённого заболевания

Температура 37℃ примечательна тем, что градусник указывает на её повышение зачастую в вечернее время суток. При этом, утром можно зафиксировать снижение температуры к норме, что никак не влияет на активность ребёнка в течение дня и не доставляет ему дискомфорт.

Если малыш в 6 лет после заболевания страдает температурой 37℃ – её называют остаточным явлением. Зачастую такой процесс имеет место быть после тяжело протекающей или среднетяжелой болезни. Среди заболеваний значатся:

• воспаление среднего уха;
• острая респираторная инфекция;
• ветряная оспа;
• пиелонефрит;
• тонзиллит;
• кишечная инфекция;
• лимфаденит.

После вышеперечисленных заболеваний показатель градусника может сохранять отметку 37 ℃ в течение 10-14 дней, реже месяц.

У родителей возникает вопрос: есть ли необходимость помогать организму справиться с подобной температурой при помощи жаропонижающих средств ?

Педиатры в данном вопросе категоричны: не стоит давать малышу жаропонижающие препараты при температуре 37℃ и отсутствии симптоматики. Единственной рекомендацией в таком случае будет обеспечение организма ребёнка витаминными добавками, полноценным питанием, что укрепит его иммунную систему, восстановит силы.

Особенности лечения

Каждый родитель, заметив изменения в поведении своего малыша, будет обеспокоен таким явлением, измерит его температуру, обратится за консультацией к специалисту. Стоит отметить, что самостоятельное лечение может нанести вред здоровью ребенка и вызовет серьезные осложнения в организме. Нормализация температурного режима должна происходить с соблюдением некоторых правил:

1. Не прибегать к даче жаропонижающих средств до достижения температуры 38℃ . Такие препараты можно давать детям, которые страдают неврологическими расстройствами, имеют родовые травмы. Они нуждаются в жаропонижающих средствах, как только их температурный показатель приблизился к отметке 37,5℃.
2. Жаропонижающие медикаменты – вспомогательные средства, которые не устраняют причину повышенной температуры, а облегчают состояние ребёнка, поэтому обращение к врачу обязательно.
3. Выбирая жаропонижающее средство, следует точно учитывать дозировку, а лучше всего предварительно проконсультироваться с педиатром, так как расчет количества препарата индивидуален и этому стоит уделить внимание.
4. Не стоит немедленно прибегать к нормализации температуры жаропонижающими препаратами, следует провести несколько измерений в разное время суток, возможно, температура повысилась в результате перегрева или купания.

Если температура пришла в норму и больше не возрастает, это было временное явление, и ребёнок находится в полном здравии. Обращение за медицинской помощью необходимо тогда, когда наблюдается стремительный рост ртутного столбика или состояние ребёнка усугубляется дополнительной симптоматикой.