Как понять что начались проблемы с сердцем. Первые симптомы проблем с сердцем, которые не стоит игнорировать. Заболевания воспалительного характера: перикардит, миокардит, эндокардит

Клапанные пороки, аритмии, недостаточность кровообращения – все эти и другие проблемы, связанные сердцем, способны существенно нарушать качество жизни каждого человека и вносить весомые коррективы в привычный ежедневный ритм. Уже несколько десятилетий в мире наблюдается неуклонный рост заболеваемости этими недугами, и современный ритм жизни постоянно способствует этому. Единственным выходом из сложившейся ситуации могут стать меры по профилактике заболеваний сердца и своевременное обращение к врачу при появлении первых же симптомов проблем с этим жизненно важным органом.

По статистическим данным ВОЗ, на протяжении многих лет именно патологии сердца и сосудов занимают печальную лидирующую позицию среди причин летальных исходов. Неоспоримы и те факты, что многие сердечные болезни могут отлично поддаваться лечению на начальных стадиях их развития, и многие пациенты кардиолога могли бы избежать инвалидизации и наступления смерти, если бы они вовремя обращались к врачу и соблюдали все его рекомендации. Принимая во внимание глобальность этой проблемы и необходимость каждого человека «знать врага в лицо», в этой статье мы ознакомим вас с основными первыми тревожными сигналами, которыми наше сердце сигнализирует нам о приближающейся опасности.

7 симптомов проблем с сердцем, которые не стоит игнорировать

Симптомы сердечных патологий могут быть различными, и на начальных стадиях недуга их можно легко спутать с признаками заболеваний других органов. Их появление не должно вызывать панику, но и не должно становиться причиной откладывания визита к врачу «на потом» или полагания надежд на «авось пройдет само».

Если вы заметите у своих близких или почувствуете один из описанных в нашей статье симптомов, то у вас есть повод для записи на консультацию к терапевту или кардиологу.

Повышенная утомляемость и выраженная слабость

Эти общие симптомы могут указывать на патологии разных органов и повышенные нагрузки, но это не должно становиться поводом для их списывания на «трудный день» или другие уже имеющиеся недуги. Причины повышенной утомляемости и усугубившейся общей слабости всегда должны становиться поводом для обращения к терапевту, т. к. они могут являться «первыми звоночками» или прогрессирования других недугов. При необходимости, после осмотра и изучения всех данных истории болезни пациента, врач-терапевт назначит дополнительные исследования и направит на консультацию к кардиологу.

Боль в области сердца (за грудиной, слева от грудины, в области левого соска или верхней трети живота)

Болезненные ощущения могут возникать после физической или психической нагрузки, а на запущенных стадиях заболевания – внезапно или без видимых причин. Они могут быть различными по своей интенсивности и носить давящий, сжимающий или жгучий характер. Иногда отдают в правую половину тела (руку, плечо, челюсть и т. п.), проявляются в виде ощущений дискомфорта в грудной клетке или отсутствуют вовсе.

На развитие сердечного приступа могут указывать длительные, резкие, усиливающиеся или часто возникающие на протяжении недели болезненные ощущения в области сердца. При они устраняются приемом Нитроглицерина, но этот факт не должен становится поводом для отказа от визита к врачу.

Особенно опасны и интенсивны боли в сердце, которые не поддаются купированию приемом нитратосодержащих препаратов. Они указывают на развитие инфаркта миокарда, и без оказания своевременной помощи у больного может наступить коронарная смерть.

Внезапное головокружение, предобморочное состояние, головная боль или обмороки.

Эти симптомы могут указывать на нарушение кровообращения или скачки артериального давления, которые характерны для многих . При эти признаки патологий сердечно-сосудистой системы могут приводить к наступлению . Именно поэтому они не должны оставаться без должного внимания и становятся поводом для детального обследования больного, которое позволит выяснить истинную причину их появления.

Приступы сердцебиения

Этот симптом часто является первым предвестником именно патологий сердца или сосудов. Ощущаемое больным сердцебиение может появляться после эмоциональной или физической нагрузки, переедания или употребления спиртных напитков. Такие приступы могут сопровождаться слабостью, обмороками, ощущениями дискомфорта в груди или болей в области сердца, замедлением или учащением пульса и всегда указывают на нарушение кровообращения в сердце, сосудах или в организме в целом. Ощущаемые толчки сердца, могут быть ритмичными или неритмичными (в таких случаях они указывают на развитие ). Иногда больные с тяжелыми формами сердечной недостаточности привыкают к такому симптому, не спешат на прием к специалисту и не жалуются на него врачу при осмотре. Такое отношение к своему здоровью может приводить к тяжелым последствиям, и именно поэтому врач всегда должен предупреждать больного о возможных последствиях такого тревожного сигнала как сердцебиение.

Одышка

При заболеваниях сердца указывает на развитие сердечно-сосудистой недостаточности, которая часто осложняет течение многих патологий этого жизненно важного органа. В начале недуга одышка появляется только после физической или эмоциональной нагрузки, но при прогрессировании патологии она может возникать и в состоянии покоя. Этот симптом может сопровождаться приступами ощущений нехватки воздуха или удушья (). Он нарастает при увеличении физической или эмоциональной нагрузки и сопровождается вовлечением в процесс дыхания дополнительных мышц – раздуванием крыльев носа или поднятием плеч при вдохе. В некоторых случаях одышка может становиться признаком патологий легких, и именно поэтому для выяснения причин ее появления больной обязательно должен пройти ряд обследований у врача.

Учащение или замедление пульса, аритмии

В некоторых случаях нарушения ритма сердца, выражающиеся в виде тахикардии, брадикардии или аритмий, могут становиться признаком патологий сердца. Для выяснения причины их развития больному необходимо детальное обследование, которое может включать в себя инструментальные или лабораторные методики. Такие симптомы могут указывать на отклонения в анатомической структуре сердца или патологии других органов. И их случайное выявление при самообследовании или во время плановых осмотров всегда должно становиться поводом для обращения к врачу.

Колебания артериального давления

Нередко больные с заболеваниями сердца или сосудов узнают о своем недуге при выявлении явных отклонений в показателях артериального давления. Такие симптомы как гипертония или гипотония могут указывать на нарушение сердечного выброса или системного сосудистого сопротивления. Показатели артериального давления должны определяться индивидуально для каждого человека. И тревожными сигналами могут становиться отклонения в показателях «рабочего давления» составляющие плюс-минус 20 мм. рт. ст. Если вы не знаете показателей своего нормального артериального давления, то определить его вам поможет ваш лечащий врач, или вы можете ориентироваться на показатели среднестатистического оптимального давления – 110-120/65-80 мм. рт. ст. (для лиц 20-40 лет). Следует отметить, что среднестатистические показатели изменяются с возрастом и часто – вследствие различных патологий. Именно поэтому большинство специалистов призывают своих пациентов регулярно следить за показателями своего «рабочего давления».

Помните о том, что все вышеперечисленные симптомы являются поводом для обращения к врачу и обследования! Только врач сможет провести дифференциальную диагностику и назначить правильный план лечения и наблюдения за больным.

Такие меры помогут вам предотвратить прогрессирование заболеваний сердца и сосудов, и вы сможете избежать грозных осложнений, которые они способны вызывать. Будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

Для начала стоит посетить терапевта или семейного врача. Он проведет первоначальную диагностику и определит, какое же заболевание вызвало беспокоящие пациента жалобы. Они не всегда связаны с болезнями сердца, часто больные годами безуспешно лечатся у кардиолога, имея другое заболевание.

Смертельно опасны, многие не ходят к врачу. Дело в том, что признаки таких проблем воспринимаются за обычные недомогания, человек не спешит лечить их. Только когда заболевание уже прогрессирует, появляются тяжелые симптомы, люди бегут к доктору.

Любые недуги нужно лечить на ранних стадиях, это позволяет добиться хорошего терапевтического эффекта или полностью вылечить больного. В домашних условиях этого не получится, необходимо обследование в медицинском учреждении. Народные средства применяются для лечения сердца, но они могут служить только вспомогательным методом терапии, медикаменты необходимы. Проблемы с данным органом решает только врач, основываясь на конкретном диагнозе и учитывая признаки заболевания.

Сердечных недугов много, все они отличаются друг от друга по симптоматике и течению. В первую очередь необходимо точно установить диагноз, чтобы появилась возможность лечить болезнь.

Заболевания:

1. Инфаркт миокарда.
2. Ишемическая болезнь сердца.
3. Аритмия.
4. Предсердная фибрилляция.
5. Сердечная недостаточность.
6. Заболевание сердечных клапанов.
7. Кардиомиопатия.
8. Перикардит.
9. Порок сердца.

Лечение сердца основано на лекарственных препаратах, но иногда врач назначает принимать народные средства. Решить эти проблемы, можно только используя все методы, тогда эффект будет положительным.

Инфаркт миокарда

Симптомы инфаркта миокарда выражены ярко, но иногда они могут протекать не так интенсивно, что связано с наличием других болезней, например, сахарного диабета. В этом случае, основной признак такого приступа – сильная боль, может отсутствовать.

Симптомы:

• слабость, затруднение дыхания;
• головокружение;
• чувство тревоги;
• интенсивная боль в районе груди;
• ощущение тяжести и давления в груди;
• повышенное потоотделение;
• тошнота, рвота;
• тяжесть в животе, иногда признаки изжоги;
• неравномерный пульс.

Необходимо учитывать, что в домашних условиях приступ инфаркта купировать не удастся, лекарственные средства в виде таблеток, здесь не помогут. При появлении первых признаков таких проблем, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Данная патология часто заканчивается смертью человека, поэтому считается одной из наиболее серьезных.

Ишемическая болезнь сердца

Проблемы с сердцем при ишемической болезни часто путают с заболеваниями желудка или всей пищеварительной системы. Признаки таких болезней действительно схожи.

Симптомы:

• одышка;
• тошнота, иногда рвота;
• головокружение и вялость;
• повышенное потоотделение;
• биение сердца с перебоями;
• учащенный пульс;
• боль в области груди;
• жжение и давление в груди.

Симптомы данного недуга могут проявляться с разной интенсивностью. Болевые ощущения зачастую отдают в руку, зубы, плечо или шею. Нарушение работы сердца является главным признаком таких проблем. Средства, обычно принимаемые больным, не окажут особого влияния на течение приступа этого заболевания, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, чтобы лечить человека в условиях стационара.

Аритмия

Аритмия чаще других болезней встречается у населения. Признаки ее выражены ярко и похожи на симптомы других заболеваний, поэтому не заметить развития аритмии не получится. Лечить данный недуг способен только кардиолог, поэтому самостоятельно принимать народные средства в домашних условиях, нельзя.

Симптомы:

• сбои сердцебиения (ускорение и замедление);
• головокружение;
• затрудненное дыхание;
• чувство, что сердце колотится и выпрыгивает из груди;
• потеря сознания;
• повышенная утомляемость и слабость.

Лечение сердца является сложным процессом, аритмия относится к разряду сердечных недугов и тоже требует адекватной терапии. Если больной не принимает постоянно назначенные врачом средства, заболевание будет развиваться, а состояние человека ухудшаться. Одной из разновидностей аритмии, считается предсердная фибрилляция. Симптомы этой болезни схожи с , и лечение этих заболеваний тоже практически одинаковое.

Сердечная недостаточность

Женщины сталкиваются с этой болезнью чаще мужчин. При данном недуге сердце не может обеспечить весь организм кровью в необходимом объеме.

Симптомы:

• тяжелое дыхание (даже в спокойном состоянии);
• сухие хрипы;
• харканье кровью;
• цианоз (посинение пальцев конечностей и губ);
• болевые ощущения в правом боку (означает застой крови в сосудах печени);
• отеки рук и ног.

Такие проблемы могут возникнуть на фоне аритмии. Лечение основано на комплексе мер, хирургических и медикаментозных. Это состояние требует немедленного лечения, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу, при первых признаках сердечной недостаточности.

Терапия при этой патологии направлена на устранение симптомов и исключения всех моментов, способствующих перегрузке сердца.

Заболевание сердечных клапанов

В сердце человека постоянно работает 4 клапана, они закрываются и открываются сутки напролет. Если данный процесс нарушен, а клапаны не закрываются или не открываются как нужно, это говорит о наличии проблем со здоровьем. На первых этапах это заболевание может протекать бессимптомно, и человек не подозревает, что с его организмом не все в порядке. Маленький и тонкий сердечный клапан может обеспечить большие неприятности.

Симптомы:

• одышка;
• отеки конечностей;
• боль в области груди, слева;
• ощущение дискомфорта в районе сердца;
• упадок сил.

Риск сердечной смерти при заболевании клапанов высокий, особенно у тех, кто не ощущал никаких симптомов болезни. За время, упущенное в первоначальной стадии, недуг развивается, и решить эту проблему становится тяжелее. При обращении в больницу медики установят, насколько поврежден клапан, и на основании собранных данных будет назначено лечение. Терапия может быть медикаментозной, но иногда возникает необходимость прибегнуть к операции. Все зависит от стадии болезни.

Кардиомиопатия

При этом заболевании поражается сердечная мышца человека, что не связано с наличием опухолей, ишемии или воспалительного процесса. Данная патология относится к разряду болезней, происхождение которых произошло по неизвестным причинам, и считается заболеванием миокарда.

Симптомы:

• учащенное сердцебиение;
• потеря сознания;
• головокружение;
• асцит;
• набухание вен на шее;
• сильные отеки;
• гепатомегалия.

Полностью вылечить кардиомиопатию невозможно. Лечение направлено на устранение симптомов и осложнений, вызванных этим патологическим процессом. Терапия таких заболеваний может осуществляться в домашних условиях с необходимостью плановых госпитализаций. При тяжелых случаях больных отправляют в стационар экстренно, ведь осложнения этого заболевания могут приводить к смерти человека.

В назначение врача обязательно включены не только лекарственные препараты, но и диета, а также правильный распорядок дня. Больной должен сам тщательно следить за собой, не испытывать серьезных физических нагрузок, тогда, лечение будет давать положительные результаты.

Перикардит

Перикардит является, по сути, сумкой, в которой находится сердце, это оболочка, обволакивающая сам орган. По различным причинам происходит воспалительный процесс этой ткани, что и представляет собой перикардит. Лечением такого заболевания занимаются кардиологи. Следует отметить такой факт, около 6-7% населения планеты имеют перикардит, но симптомы его настолько разнообразны, что точно диагностировать болезнь затруднительно.

Симптомы:

• высокая температура тела;
• болевые ощущения в области груди;
• медленное снижение массы тела;
• постоянная усталость;
• одышка;
• набухание вен на шее;
• затруднение глотания (дисфагия);
• нарушение частоты сокращений сердца (аритмия);
• увеличение печени;
• кашель;
• боли в голове.

Видов и форм перикардита много, они отличаются между собой причинами, вызвавшими болезнь и признаками. Лечить самостоятельно данное заболевание нельзя, это может вызвать осложнение и даже смерть. Не все формы перикардита смертельно опасны, иногда человек может жить с этим заболеванием долгие годы, не подозревая о наличии недуга. Своевременная терапия перикардита дает хорошие результаты, и человек может полностью вылечить этот серьезный недуг.

Редко наблюдаются тяжелые случаи данного недуга, что приводит больного к инвалидности или смерти. Существуют рецепты народной медицины, способствующие снятию воспалительного процесса с сердечной сумки, они применяются как вспомогательное лечение заболевания, и позволяют добиться положительного эффекта терапии быстрее.

Порок сердца

Эта болезнь представляет собой несколько изменений в структуре самого сердца, что может выражаться в деформации сердечных клапанов, отверстиях между камерами сердца и сосудов. Данные патологии серьезно нарушают работу органа, циркуляцию крови, что вызывает недостаточность кровоснабжения всего организма. Важно отметить, что порок сердца бывает приобретенным, а бывает врожденным.

Симптомы приобретенного порока сердца:

• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• скачки кровяного давления (повышение и понижение);
• слабость в мышцах;
• цианоз кожных покровов;
• потеря сознания;
• отек легких.

У новорожденных детей с пороком сердца существует своя симптоматика, по которой определяется наличие этого недуга у грудничка.

Симптомы врожденного порока сердца:

• синий или белый цвет кожи;
• малыш слабо сосет грудь матери;
• частое срыгивание;
• учащенное сердцебиение;
• слабая прибавка веса ребенка;
• затрудненное дыхание;
• отечность;
• малыш быстро устает, даже во время сосания груди;
• при малейших нагрузках у больного наблюдается повышенное потоотделение, обычно над губой выступает испарина.

Все больные должны обязательно соблюдать определенный режим дня и правильно питаться. Любые перегрузки, как эмоциональные, так и физические могут резко ухудшить состояние человека, больного пороком сердца. Лечение данной болезни может быть медикаментозным, при котором поддерживается правильная работа сердца и хирургическим, применяемым в случаях серьезных нарушений структуры сердца.

В любом случае больные с таким диагнозом всегда состоят на учете у кардиолога всю жизнь. Если даже болезнь не прогрессирует и не доставляет больному много проблем, человек все равно должен регулярно проходить обследования у своего лечащего врача.

Заболевания сердца являются серьезной проблемой. Нельзя игнорировать малейшие признаки этого недуга, так как исход может быть плачевным. Современная медицина успешно лечит такие болезни, и пациенты живут долго и полноценно.

Симптомы сердечного приступа являются довольно распространенным явлением, и многие люди изначально даже не понимают, что у них начался приступ.

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить

Сердечный приступ может случиться внезапно. Его симптомы являются довольно распространенным явлением, и многие люди изначально даже не понимают, что у них начался приступ. Иногда симптом может быть только ОДИН и из-за этого сердечный приступ еще труднее диагностировать.

Что такое сердечный приступ?

Сердце - это удивительный орган, который функционирует даже отделенным от тела, пока у него есть достаточный запас кислорода. Оно неустанно работает, перекачивая кровь по всему телу.

Очень важно, чтобы сердце получало достаточно крови, снабженной кислородом - сердечная мышца гибнет, если получает недостаточное количество такой крови. Потеря кровоснабжения может возникнуть вследствие образования бляшек в коронарных артериях, которые препятствуют притоку крови к сердцу. Бляшки состоят из холестерина, жировых веществ, клеточных отходов, кальция и фибрина.

Накапливание бляшек в коронарных артериях может привести к спазму коронарных артерий или атеросклерозу, то есть к сужению или отвердению сердечной мышцы, а когда такая бляшка распадается, может образоваться тромб. Атеросклероз может привести к ишемической болезни сердца, которая может стать причиной сердечного приступа.

По данным Американской ассоциации сердца, сердечный приступ возникает еще и в том случае, когда кровоснабжение не достигает сердца вследствие сужения сердечных артерий - явления, более известного как ишемическая болезнь сердца.

Разница между сердечным приступом и остановкой сердца

Важно понимать разницу между сердечным приступом и остановкой сердца, поскольку люди часто ошибочно считают, что это одно и то же. Остановка сердца возникает вследствие нарушения электрической проводимости сердца - при этом, как правило, без предупреждения, возникает нарушение ритма.

Остановку сердца вызывают различные причины медицинского характера: кардиомиопатия или утолщение сердечной мышцы, сердечная недостаточность, аритмия, синдром удлинения зубца Q-T и фибрилляция желудочков.

Сердечный приступ может увеличить риск остановки сердца и является распространенной причиной ее возникновения.

Что происходит во время сердечного приступа?

Вы когда-нибудь задумывались, что происходит во время сердечного приступа? Давайте разберемся, что же действительно происходит внутри организма при сердечном приступе, и какую роль в этом играют бляшки.

Если бляшки в сердце накапливались годами, оно может стать настолько плотным, что будет препятствовать кровотоку. Заметить ухудшение кровотока нелегко , ведь когда коронарная артерия не может доставлять кровь к сердцу, ее функцию берет на себя другая коронарная артерия.

Снаружи бляшка покрыта твердой клетчаткой, а внутри она мягкая из-за жирового содержимого.

Когда происходит разрыв бляшки в коронарной артерии, жировые вещества выходят наружу.

Тромбоциты спешат к бляшке, образуя сгусток крови (то же самое, что происходит в случае пореза или любой раны).

Сформированный сгусток крови становится основным препятствием для кровотока. Сердце, которому не хватает богатой кислородом крови, начинает голодать, а нервная система немедленно сигнализирует мозгу о происходящем. Вы начинаете потеть, а пульс - учащаться. Вы ощущаете тошноту и слабость.

Когда нервная система посылает сигнал спинному мозгу, начинают болеть другие части тела. Вы ощущаете сильнейшую боль в груди, которая медленно ползет к шее, челюсти, ушам, рукам, запястьям, лопаткам, спине и даже к животу.

Пациенты, которые перенесли сердечный приступ, говорят, что он ощущается, как будто что-то сжимает грудь, причем это может длиться от нескольких минут до многих часов.

Ткани сердца умирают, если сразу же не обеспечить надлежащего лечения. Если сердце перестает биться полностью, клетки мозга гибнут всего за три-семь минут. Если оказать помощь сразу же, сердце начнет процесс заживления, но поврежденные ткани уже никогда не восстановятся, что приведет к постоянному замедленному кровотоку.

Факторы риска сердечного приступа

• Возраст. В группе риска - мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет.
• Табак. Пассивное курение в течение длительного периода - причина высокой степени риска сердечно-сосудистых заболеваний.
• Высокий уровень холестерина. Если у вас высокий уровень триглицеридов и низкий - липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), вполне вероятно, что у вас повышен риск сердечного приступа.
• Диабет, особенно, если его не лечить.
• Сердечные приступы у других членов семьи . Если у ваших родственников был сердечный приступ, то и у вас он тоже может возникнуть.
• Сидячий образ жизни. В результате пассивного образа жизни повышается уровень вредного холестерина, который может стать причиной образования бляшек.
• Ожирение. Сбрасывая 10 процентов веса тела, вы снижаете риск сердечного приступа.
• Стресс. Немецкие исследователи обнаружили, что когда вы испытываете стресс, увеличивается уровень белых кровяных клеток. Это, в свою очередь, повышает риск развития атеросклероза и разрыва бляшек.
• Употребление незаконных препаратов. Употребление кокаина или амфетаминов может вызвать спазм коронарных артерий.
• Преэклампсия в анамнезе. Если во время беременности у вас было высокое кровяное давление, риск сердечного приступа у вас очень высокий.
• Случаи аутоиммунных заболеваний , таких какревматоидный артритили волчанка.

Если у вас какой-то из этих факторов риска, я настоятельно рекомендую обратиться к врачу во избежание сердечного приступа или каких-либо сердечно-сосудистых заболеваний.

Признаки и симптомы сердечного приступа

Некоторые люди могут испытывать незначительные симптомы сердечного приступа или вовсе их не ощущать – это называется немой сердечный приступ. Это характерно, в основном, для диабетиков.

Во избежание преждевременной смерти, связанной с болезнью сердца, ознакомьтесь с распространенными симптомами этого опасного состояния:

• Боль в груди или дискомфорт. Это наиболее распространенный симптом при сердечном приступе. Одни люди могут почувствовать внезапную резкую боль, а другие - умеренные болевые симптомы. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
• Дискомфорт в верхней части тела. Вы можете почувствовать напряжение или неприятные ощущения в области рук, спины, плеч, шеи, челюсти или в верхней части брюшной полости.
• Одышка. У некоторых людей может быть только такой симптом, а у других одышка может сопровождать боль в груди.
• Холодный пот, тошнота, рвота и внезапное головокружение. Эти симптомы более распространены среди женщин.
• Необычная усталость. По неизвестным причинам вы можете ощущать усталость, которая иногда не проходит несколько дней.

Пожилые люди, у которых может возникнуть один или несколько этих симптомов, обычно просто не обращают на них внимания, думая, что это просто признаки старения. Но если вы ощущаете один или более из этих симптомов, пусть кто-то немедленно вызовет скорую.

Как предотвратить сердечный приступ

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить. Чтобы избежать сердечного приступа или любой болезни сердца, рекомендую вам придерживаться такого образа жизни:

1.Здоровый рацион питания.

Диета для здоровья сердца не означает совершенный отказ от жиров и холестерина. Вопреки распространенному мнению, насыщенные жиры и «большие, пушистые» липопротеины низкой плотности (ЛПНП), на самом деле, полезны для организма, поскольку они для него - природный источник энергии.

Следует также избегать употребления переработанных продуктов, рафинированных углеводов, сахара (особенно фруктозы) и транс-жиров, так как они помогают увеличить «маленькие» ЛПНП, способствуя накоплению бляшек.

• Сосредоточьтесь на свежих и органических, цельных продуктах
• Ограничьте потребление фруктозы до 25 граммов в день. Если у вас диабет, гипертензия или резистентность к инсулину, то потребление фруктозы не должно превышать 15 граммов в день
• Избегайте искусственных подсластителей
• Включите в рацион естественно ферментированные продукты, такие как молочные продукты и культивированные овощи
• Сбалансируйте соотношение жиров омега-3 к омега-6, употребляя выловленный в море аляскинский лосось или принимая добавки с маслом криля
• Всегда пейте чистую воду
• Употребляйте высококачественные насыщенные и мононенасыщенные жиры с продуктами пастбищного животноводства и маслом криля
• Употребляйте высококачественный белок с продуктами органического животноводства

Только лишь правильного питания может быть недостаточно, чтобы защитить вас от сердечного приступа - помните, что важно следить и за тем, как часто вы едите. При этом я рекомендую периодическое голодание, которое ограничивает суточный прием пищи до 8 часов. Это поможет организму перепрограммироваться и напомнит, как сжигать жир для энергии.

2.Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

Очень важно, чтобы правильное питание сопровождалось физическими нагрузками в объеме, по меньшей мере, 2,5 часа в неделю.

Я рекомендую выполнять интервальные упражнения высокой интенсивности, поскольку они обладают многочисленными преимуществами не только для сердца, но и для здоровья всего организма и общего хорошего самочувствия.

Только обязательно отдыхайте после каждой сессии для достижения наилучших результатов.

3. Откажитесь от курения.

Отказ от курения включен Центром США по профилактике и контролю заболеваний (ЦКЗ) в список мер профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут привести к инфаркту.

Курение вызывает сужение и утолщение кровеносных сосудов. Кроме того, оно приводит к образованию тромбов, которые могут препятствовать притоку крови к сердцу.

4.Избегайте употребления алкоголя.

В алкоголе много пустых калорий - фактически, вы от него толстеете. Когда вы пьете алкоголь, организм прекращает сжигать жиры и калории.

В результате пища, которую вы только что съели, становится жиром.

Алкоголь также вредит префронтальной коре, способствуя спонтанному приему пищи. Для поддержания оптимального здоровья предлагаю искоренить из вашей жизни алкоголь во всех его видах.

5.Как можно меньше сидеть.

Долгие часы сидения пагубно сказываются на здоровье - так, на 50 процентов увеличивается риск рака легких и на 90 процентов - риск сахарного диабета 2 типа.

Для поддержания активного образа жизни дома или даже на работе, рекомендую делать от 7000 до 10000 шагов каждый день.

Фитнес-трекер, например, Jawbone"s Up3, поможет отслеживать все ваши действия на протяжении всего дня.

5.Оптимизация уровня витамина D.

Важно ежегодно проверять уровень витамина D, поскольку дефицит этого витамина увеличивает риск сердечного приступа на 50 процентов.

Чтобы воспользоваться его преимуществами для здоровья, необходимо поддерживать уровень 40 нг/мл или 5000-6000 МЕ в день.

7.Попробуйте заземление/ходьбу по земле босиком.

Когда вы ходите босиком, то свободные электроны, которые являются мощными антиоксидантами, передаются от земли к телу.

Заземление, к тому же, уменьшает воспаление во всем организме, разжижает кровь и наполняет вас отрицательно заряженными ионами.

8.Освободитесь от стресса.

Исследование, опубликованное в mBio показало, что когда вы находитесь в состоянии стресса, организм вырабатывает норадреналин. Этот гормон вызывает рассредоточение бактериальных биопленок, что приводит к разрыву бляшек.

Для избавления от стресса очень рекомендую попробовать Технику эмоциональной свободы (EFT).

EFT - это инструмент энергетической психологии, который помогает сбросить реакцию организма в период стресса. Это поможет уменьшить риск развития хронических заболеваний. опубликовано

К сожалению, проблемы с сердцем могут появиться не только у взрослых - с каждым годом случаи кардиологических отклонений все чаще встречаются в младенческом и детском возрасте. Даже тщательное и скрупулезное наблюдение во время беременности и соблюдение всех рекомендаций акушера-гинеколога не гарантирует благоприятный кардиоанамнез будущему малышу - УЗИ-диагностика не всегда может выявить незначительные отклонения, которые будут свидетельствовать о наличии проблем, поэтому на 100% исключать случаи врожденных аномалий в области сердца невозможно. Да и приобретенные проблемы с сердечно-сосудистой системой - совсем не редкость в современной педиатрии: частые простудные заболевания, ангина, грипп и другие, казалось бы, совсем не связанные заболевания, могут давать серьезную нагрузку на сердечную мышцу, вызывая у детей всевозможные отклонения.

Поэтому крайне важно вовремя определить, насколько хорошо работает сердечко малыша и, при малейшем подозрении на возникшее нарушение, обратиться за помощью к опытному кардиологу, чтобы исключить вероятность серьезных аномалий. На что обращать внимание при оценке работы сердечно-сосудистой системы ребенка? Какие симптомы считаются «тревожными звоночками», сигнализирующими о проблеме с сердцем? Основы самостоятельной диагностики детских кардионарушений помогут разобраться с этими волнующими вопросами.

Факторы риска, способствующие развитию кардиологических проблем у младенцев

Заболевания сердца могут возникнуть и сами по себе - совсем не обязательно, чтобы им предшествовали какие-либо нарушения. Однако стоит особенно насторожиться, если в анамнезе во время беременности матери и в младенческом возрасте ребенка наблюдались следующие ситуации:

• Наличие хронических болезней у матери. Беременность является огромным стрессом для организма женщины, поэтому неудивительно, что в эти 9 месяцев все, даже скрытые проблемы обостряются. Такие патологии сказываются не только на самочувствии будущей матери, но и на особенностях развития ребенка, и одной из первых страдает именно сердечно-сосудистая система.

• Инфекционные процессы во время беременности. Тяжелая вирусная нагрузка напрямую влияет на сердце плода, поэтому будущие мамочки должны быть внимательны в период сезонной заболеваемости и при контакте с заболевшими, особенно в первом триместре, когда идет закладка и формирование органов малютки.
• Вредные привычки матери. Употребление алкоголя, наркотических препаратов, курение во время вынашивания крохи могут быть «спусковым крючком» при развитии проблем с сердцем, поэтому все негативное воздействие следует исключить - только таким образом можно повысить вероятность рождения здорового младенца.
• Тяжелые роды. Проблемы с сердцем у новорожденных, связанные с осложнениями во время родов, достигают 40% от общего числа случаев. Причем застраховаться от такого поворота событий довольно сложно: единственное, что можно предпринять - регулярно посещать гинеколога, проходить все плановые обследования и правильно готовиться к процессу родоразрешения.
• Плохая экологическая обстановка. Статистика свидетельствует, что малыши, проживающие в загрязненных промышленных районах, гораздо чаще сталкиваются с заболеваниями сердца, чем их ровесники из сельской местности.
• Социальная среда. Малютки с внутриутробной жизни начинают ощущать стрессы и нервные потрясения, происходящие вокруг. Если в семье царит неблагоприятная психологическая обстановка, мать во время беременности, а затем и новорожденный испытывают напряжение, неудивительно, что впоследствии малыш столкнется с сердечными недугами.

Любая отрицательная эмоция, напряжение и негатив сказываются на чувствительных сосудах младенца, поэтому первоочередная задача родителей - исключить все раздражающие факторы, которые могут спровоцировать кардионарушения.

Признаки, указывающие на врожденные заболевания сердца

Младенцы, только что появившиеся на свет, еще не могут пожаловаться на характерную боль за грудиной, приступы аритмии и прочие симптомы, сопутствующие детским сердечным патологиям. Однако внимательные родители и опытные педиатры могут распознать наличие проблем по характерным признакам, которые будут наблюдаться у крохи:

• Низкий набор веса. Многие врожденные аномалии кардиосистемы проявляют себя в первую очередь задержкой физического развития, самым наглядным фактором которой служит адекватный набор веса. Если ребенок при полноценном питании в первые месяцы жизни прибавляет менее 400 граммов, выглядит вялым, ослабленным и изможденным, стоит срочно посетить кардиолога - в этом случае только тщательное обследование поможет подтвердить или опровергнуть волнующий диагноз.

• Синюшность кожных покровов. Плохое кровоснабжение периферических сосудов и различные сосудистые аномалии приводят к низкому обеспечению кожи кислородом, из-за чего она приобретает выраженный фиолетово-синюшный оттенок. Цианоз может охватывать все тело, а может проявляться только в наиболее чувствительных областях (носогубном треугольнике, на губах, под ноготочками и т.д.), но в любом случае, заметив такой симптом, стоит проверить состояние сердца ребенка.
• Одышка. Распознать кардиологические проблемы поможет также частота и глубина дыхания. Если малютка дышит поверхностно, неглубоко и часто, но при этом респираторных и простудных заболеваний у него не наблюдается, стоит уделить внимание сердечно-сосудистой системе - в некоторых случаях именно так проявляются кардионарушения.

• Тахикардия. Самым наглядным признаком, который помогает понять, есть ли у крохи отклонения в работе сердца, является ЧСС (частота сердечных сокращений). В норме пульс новорожденного до 3 месяцев варьирует в пределах 100-150, к полугоду снижаясь до 90-120 ударов в минуту. Замерив этот показатель в динамике, можно оценить, насколько качественно сердце справляется с возложенной на него функцией.
• Быстрая утомляемость. Если кроха вяло сосет грудь, не проявляет интереса к еде, выглядит уставшим и не хочет активно двигаться (естественно, в соответствии с возрастными нормами), стоит задуматься о предстоящем визите к детскому врачу. Такое поведение может быть характерной особенностью психотипа ребенка, а может сигнализировать о наличии проблем с сердцем.
• Шум в сердце. При осмотре каждый педиатр обязательно прослушивает работу сердца и сосудов, чтобы исключить наличие шумов и других патологических звуков. При малейшем подозрении на патологию назначается эхокардиография, которая может более досконально определить природу возникших шумов. Органические звуки помогают узнать серьезные пороки развития, а функциональные свидетельствуют о быстром росте организма, поэтому не должны пугать родителей.

Симптомы болезней сердечно-сосудистой системы у детей дошкольного и школьного возраста

Детки постарше уже могут рассказать родителям, какие неприятные ощущения их беспокоят, поэтому понять, нормально ли работает сердечно-сосудистая система, становится проще. Поводом для беспокойства в этом случае может стать:

• Дискомфорт, болезненность в области груди. Если ребенок жалуется, что у него болит за грудиной, чувствуется тяжесть и давление - стоит непременно обратиться к кардиологу. Не стоит забывать, что ребенок еще не может четко сформулировать свои ощущения: одни говорят, что в груди ноет, другие описывают боль как жжение, третьи жалуются на тяжесть и дискомфорт, причем проявляться он может как при нагрузке, так и в состоянии абсолютного покоя. Поэтому при любом из возможных проблем необходимо проявить бдительность.

• Проблемы с желудком. Часто дети путают боль в сердце с желудочными расстройствами. Если малыш жалуется на изжогу, вздутие живота, тошноту, причем приступы проявляются довольно часто и не связаны с изменением рациона - это может служить индикатором кардиопатологии.
• Частые приступы головокружения. В принципе, слабость и головокружение бывает абсолютно не связано с сосудистыми аномалиями - возможно, ребенок просто плохо покушал или слишком бурно отреагировал на смену погоды. Однако часто повторяющиеся случаи, особенно длительно протекающие или сопровождающиеся обмороком, должны насторожить внимательных родителей - это может говорить, что сердце не справляется с кровоснабжением организма.

• Боль, отдающая в левую руку. Такой симптом говорит о серьезных и затяжных проблемах с сердцем, которые, тем не менее, встречаются не только у взрослых, но и у малышей. Если дискомфортные ощущения затрагивают грудину, левое плечо и руку, стоит срочно бить тревогу.
• Холодный пот. Сильная потливость чаще всего бывает связана со снижением иммунитета, но если холодный, липкий пот появляется без видимых на то причин, можно заподозрить у ребенка проблемы с сердцем.
• Храп. В норме ребенок не должен издавать громких звуков во время сна. Если же он храпит, сопит или присвистывает, но при этом носовое дыхание не затруднено, возможно, следует обратить внимание на состояние его сердечно-сосудистой системы, пройти дополнительное обследование и сдать анализы.

• Сильный кашель. Чаще всего кашлевой синдром сопровождает простудные заболевания, но если вирус побежден, а кашель никак не хочет уходить, стоит задуматься, достаточно ли кислорода получают легкие - такое состояние может быть напрямую связано с сердечными или сосудистыми отклонениями.
• Отечность. Появление отеков больше характерно для взрослых людей, привыкших неправильно питаться, у малышей же такой симптом - явный признак нездоровья. Если сердечко перекачивает кровь не так интенсивно, как того требует растущий организм, в конечностях начинает застаиваться жидкость, что и приводит к отеканию.
• Усталость. Обычно количеству детской энергии можно только позавидовать - маленькие «энерджайзеры» готовы прыгать, бегать и скакать круглыми сутками. Если же кроха отказывается от подвижных игр, мучается одышкой или слабостью даже при небольшой физической нагрузке и старается всячески избегать занятий, требующих определенной активности, стоит задуматься - это особенность его характера или тревожный симптом?

Заболевания, связанные с сердечной деятельностью, занимают одну из лидирующих позиций среди детских патологий. Поэтому необходимо беречь сердечко с младенчества, тщательно следить за его здоровьем и при малейшем подозрении посещать лечащего врача - такая предусмотрительность может избавить от более серьезных кардионарушений!

Неподготовленный человек может бежать за здоровьем, а получить болезнь. Как худеть и заниматься спортом, есть мясо, пить кофе и вино без последствий для сердца? На вопросы TUT.BY ответила заведующая амбулаторно-поликлиническим отделом кардиоцентра 2-й городской клинической больницы Ольга Евтух.

Ольга Евтух в медицине с 1987 года. Поступить в БГМУ предложила мама, когда Ольга еще училась в школе. Окончив университет, распределилась в поликлинику и поняла, что медицина — это призвание. В кардиологию пришла в 1997 году и специализируется на функциональной диагностике с помощью нагрузочных тестов, ЭКГ, УЗИ, и другой аппаратуры

«Пациенты появляются раз и на всю жизнь»

— Кардиология — элитное направление в медицине, очень интересная и актуальная специальность: кардиологическими заболеваниями страдает более 50% людей. В мире кардиология развивается семимильными шагами, в Беларуси особенно активно — кардиохирургия, рентгеноэндоваскулярные вмешательства. Рекомендации по диагностике и лечению в кардиологии меняются с интервалом в 2−3 года.

Здесь пациенты появляются раз и на всю жизнь. Ты ведешь их месяцами, годами, иногда десятилетиями. В конечном итоге знакомишься со всей семьей. Почему? В семье женщина контролирует то, как лечится и соблюдает рекомендации врача мужчина.

— От чего больше всего зависит здоровье сердца: наследственность, возраст или факторы, связанные с образом жизни?

— Есть то, на что ты можешь и не можешь повлиять. Нельзя повлиять на наследственность, поэтому в беседе с пациентом обязательно спрашиваешь, есть ли сердечно-сосудистые заболевания у родителей. Особенно острые: инфаркты, инсульты у мамы до 65 лет, у папы — до 55. Важно, были ли ранние смерти у кровных родственников по мужской линии.

Сердечно-сосудистые заболевания зависят также от возраста: чем больше тебе лет, тем выше вероятность того, что будет повышаться давление или разовьется ишемическая болезнь сердца.

А есть факторы, о которых нужно думать смолоду. В последнее время считается, что профилактику нужно начинать еще во время внутриутробного развития у мамы. Важно, доношен ли ребенок, как вела себя мама в период до рождения. Курение матери — катастрофа для будущего ребенка, не менее опасно пассивное курение. Здоровье беременной женщины — не только она сама, но и ее окружение.

Факторы, на которые можешь повлиять ты сам — питание, образ жизни, отсутствие вредных привычек, вес и индекс массы тела. В последнее время широко обсуждается значение окружности талии! Важны артериальное давление, уровень глюкозы в крови, двигательная активность.

Все это называется здоровым образом жизни. Но его труднее соблюдать, чем принимать таблетки. Многие говорят: «Хочу есть то, что хочется, скажите, какие таблетки принимать».

«Приветствуются ходьба, велосипед и даже грядки»

— Полезно ли все-таки заниматься спортом и как это делать, чтобы не навредить себе?

— Спорт, или, скорее, физкультура очень полезны для каждого. Нужно проходить пешком не менее 4−5 километров ежедневно или через день (часто говорят про 10 000 шагов) в умеренно ускоренном темпе, можно в 2−3 приема. Этот темп вызывает ощущение легкого сердцебиения или легкой одышки. Можно заменять ходьбу физическими упражнениями.

Физическая активность должна быть и у здорового человека, и у больного, необходимость этого кусочка жизни даже не обсуждается. Разница в том, что у больного — после того как он посовещается с врачом.

Уточняем у Ольги, подходит ли бег.

— Бег может подойти, но он, скорее, для молодых людей, которым он привычен, для тех, в чьей жизни с юности присутствует спорт. В 50 лет с бега начинать не нужно. Вот физкультура на 10 минут по утрам — пожалуйста. Но почему я сказала в первую очередь про ходьбу? Потому что для нее не нужны специальное оборудование или затраты. Ходьба — то, что может делать любой и в любых условиях, было бы желание.

В целом приветствуется любой вид физической активности, который для тебя предпочтителен: коньки, лыжи, велосипед… Если кто-то ездит на автобусе или метро — можно выходить на остановку раньше. Подходит даже заниматься огородом, если это доставляет удовольствие и является частью жизни.

Сердце — мышечный насос, и этот орган имеет собственные сосуды. Они тренируются и развиваются во время физической активности. Коллатерали, или обходные пути кровообращения, раскрываются в обход каких-то участков сосудов, которые на данный момент больны.

То есть, занимаясь ходьбой, ты тренируешь свое сердце. Если что-то случится — ты сможешь пережить это с наименьшими потерями для него.

— А можно ли подготовить сердце, если знаешь, что у тебя будет плохой день — например, похороны? Или переезжаешь и меняешь климат. Попить трав, больше спать?

— Таким вопросом никогда не задавалась. Но можно посмотреть шире: те события, которые вы перечисляете, — это стрессовые ситуации для сердца и организма в целом, а любой стресс — фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. По шкале градации стрессов наиболее тяжелы потеря родственников, серьезные болезни или мелкие и затяжные проблемы. Профилактика? Наверное, все тот же здоровый образ жизни. Устойчивость к стрессам также повышают витамины группы B.

«Проблема в фастфуде, сосисках и продуктах быстрого приготовления»

— Давайте поговорим о питании. Какие продукты наиболее вредны для сердца?

— Существует понятие гипохолестериновой диеты, или диеты с пониженным содержанием холестерина. О принципах можно сказать предельно просто: постное мясо, отварное или тушеное (курятина, телятина, говядина).

— Что насчет мяса кролика?

— Кролик — это уже экзотика. Если свинина, то нежирная, но если рыба — то наоборот: морская, и чем жирнее, тем лучше. В ней содержатся полиненасыщенные жирные кислоты.

А вот сало нужно ограничивать. Когда спрашивают, можно ли его съесть, я говорю: маленький кусочек несоленого, если очень его любишь. Чтобы не терять радости жизни. Но, наверное, сегодня не так много людей, у которых сало является основным продуктом питания. В основном проблема в фастфуде и продуктах быстрого приготовления: сосисках, сардельках, вареных и копченых колбасах.

Нужно кушать очень много овощей и фруктов, до 400 граммов в сутки — большую миску. Овощами нужно заедать мясо. Нужно ограничение мучного, макарон, картошки. Если гарнир, то овсянка или рис. Если злаки — черный хлеб.

Безусловно, нужно ограничивать алкоголь. Хотя, на мой личный взгляд, он должен присутствовать в жизни, это элемент первичной профилактики атеросклероза, но здесь встает вопрос дозы: не более 15 граммов в пересчете на 100%-й алкоголь для женщины и 30 граммов — для мужчины. При этом в неделю должен быть минимум один, а лучше два «светлых» дня без алкоголя.

— Сколько раз в сутки можно есть «нездоровую» пищу?

— Если у вас нет склонности к полноте, то почему бы не выпить чашку кофе с печеньем? Ты же не будешь есть печенье по 200, 300, 500 граммов. Это легко усваиваемые углеводы, которые нужно ограничивать.

Нужно просто считать, чего и сколько ты кушаешь. Ведь у женщины заканчивается менструальная функция, уменьшается количество эстрогенов, и она выходит на одну «стартовую прямую» с мужчинами по заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями. Женщины начинают болеть позже на 10−20 лет.

Эстрогены защищают, пока женщина может продолжать род. Поэтому если говорить про количество печенюшек, то в каком-то возрасте их проглотишь незаметно. А в 45 будет откладываться каждая.

Вегетарианство не спасет сердце от старения, а кофе — не навредит

— Важный вопрос от офисных работников: сколько в день можно выпить чашек кофе среднему человеку, который не жалуется на сердце?

— Кофе не считается вредным продуктом, он тонизирует и не способствует развитию ишемической болезни. Говорят о количестве до пяти чашек. Почему бы и нет, если ты абсолютно здоров, не имеешь склонности к повышению давления и не запиваешь сигарету кофе.

Но лучше в первой половине дня, потому что кофе активизирует и способен вызывать бессонницу. При проблемах со здоровьем кофе надо ограничивать: только в первой половине дня, максимум две чашки, если ты любитель этого напитка. Ведь он увеличивает частоту сердечных сокращений, способствует повышению давления, повышает тонус сосудов. А если ты перенес инфаркт, у тебя гипертония, то все твое лечение нацелено на то, чтобы снизить давление и пульс.

Также спрашиваем у Ольги, что она думает по поводу вегетарианства.

— Вегетарианство — это изменение мышления, философия. Если ты знаешь, зачем тебе это надо, то почему бы и нет? Но надо изучить проблему, должен быть кто-то, кто тебя «поведет». Ничего плохого в этом нет, но это для здорового человека. Если у тебя куча заболеваний и ты уходишь в крайность — непонятно, к чему она приведет.

— Как толстеть не расскажу (смеется). А худеть — с той гипохолестериновой диетой, о которой я говорила, к тому же увеличить количество двигательной активности и уменьшить количество потребляемой пищи. Многие хорошо худеют, если перестают кушать после определенного времени вечером: например, после шести, если не получается — после семи, восьми и так далее, постепенно повышая планку.

— Сердце при этом не страдает?

— Не нужно быстро худеть. Первое — нужно стабилизировать вес и перестать поправляться. А в целом, чем медленнее худеешь, тем устойчивее процесс похудания. Должно измениться пищевое поведение. Если ты меняешь пищевое поведение и медленно худеешь — сердце будет только радо.

«Если ты здоров, то не чувствуешь, как оно работает»

— Но как понять, что с тобой и твоим сердцем происходит что-то не то, но не паниковать по каждому поводу?

— Есть жалобы, которые говорят об угрозе для здоровья и жизни, их нужно знать. Типичная картина, когда нельзя раздумывать — если человек схватился за грудь и пытается вдохнуть.

По большому счету речь о признаках острого коронарного синдрома, его еще называют грудной жабой. Это внезапная давящая боль в груди, она требует обращения к врачу или зачастую — оказания скорой помощи. Если не оказать вовремя помощь, то летальность может доходить до 20−25%.

При этом сердце не всегда болит в области сердца. Вообще, признаками сердечно-сосудистых заболеваний могут быть головные боли или головокружение, неприятные ощущения в области груди, аритмии и перебои, приступы сердцебиения, отеки. Внезапная потеря сознания тоже не всегда говорит о проблемах в мозге. И в любом случае надо обратиться к врачу.

Нужно обратить внимание на появление одышки — чувство нехватки воздуха при незначительной физической нагрузке. Она ожидаема при пробежке, но надо задуматься, если ты считаешь себя здоровым, но должен остановиться при подъеме на один этаж, потому что нечем дышать.

— Есть мнение, что здоровый человек не чувствует свое сердце. Так ли это?

— Имеется в виду, что если ты здоров, то не чувствуешь, как оно работает.

«Мужчины болеют чаще»

— Предсказуема ли неожиданная смерть из-за оторвавшегося тромба?

— По большому счету предсказуема, если человек обращается к доктору. Человек, особенно мужчина старше 40 лет, должен регулярно обращаться к терапевту за минимальным обследованием: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с определением уровня холестерина, глюкозы, ЭКГ. Если есть жалобы со стороны сердца — более глубокое исследование: может быть, нагрузочные тесты, если есть показания — и УЗИ.

Но есть и такое понятие, как внезапная сердечная смерть. Это не значит, что тромб оторвался и куда-то полетел. Это значит, что в коронарных сосудах сердца отложилась атеросклеротическая бляшка и покрышка бляшки «взорвалась». Причем бляшка может закрывать до 50% сосуда, но ты почувствуешь что-то, только если, например, пойдешь с рюкзаком в горы.

Когда бляшка рвется, на ее месте формируется тромб и перекрывает движение крови в сосуде. По сути, я вам рассказываю, как развивается инфаркт, когда нарушение кровотока приводит к гибели сердечной мышцы. У бляшки есть липидное ядро и покрышка. Липидное ядро — холестерин.

По словам доктора, то, что мужчины чаще болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями, — это не миф:

— Но женщины их догоняют и даже опережают к пятидесяти. С другой стороны, факторов риска у мужчин больше: например, они составляют основную долю курильщиков. Мужчины реже обследуются, меньше обращают на себя внимания, хотя у них могут долго быть жалобы. Им просто не до этого. Все же ощущают себя молодыми и сильными, обращаются, когда кто-то из ближнего круга сильно напугает — умрет или заболеет.

«700 человек ежегодно берут на диспансерный учет после перенесенного инфаркта»

Ольга рассказала, что есть такой аппарат — агрегометр, который определяет агрегацию тромбоцитов. Такие исследования выполнялись всегда, но они трудоемкие и занимают более 60 минут. А иногда решение надо принимать быстро. В этом оборудовании ничего нового: в Европе с ним работают с 2005 года, в России где-то с 2011-го, в Беларуси порядка двух-трех лет.

— Смысл агрегометра, который, кстати, недавно приобретен нашим кардиологическим центром, в том, что анализ делается быстро, в течение 6−10 минут. Методика простая, не требуется специальной подготовки специалиста и на результат не влияет человеческий фактор.

Для чего он нужен? Для лечения пациентов, которые подвергнуты черезкожному коронарному вмешательству, или пациентов с острым коронарным синдромом. У них может быть установлен стент, который поддерживает сосуд и позволяет ему пропускать кровь.

Стент — своего рода каркас из металла, и тромбоциты реагируют на него, как на инородное тело, из-за чего состояние пациента может стать даже хуже, чем до операции. Чтобы этого не случилось, пациент на протяжении года должен принимать двойную дезагрегантную терапию, замедляющую агрегацию тромбоцитов.
Но выяснилось, что в 25% случаев она не действует. И без исследования ты не можешь вычислить этих больных и продолжаешь лечить по протоколу.

— Много ли пациентов с такими проблемами?

— У нас в центре около 700 человек ежегодно берут на диспансерный учет после перенесенного инфаркта, плюс пациенты с хронической ишемической болезнью сердца, перенесшие чрескожное коронарное вмешательство. Это огромная проблема. И оборудование, которое мы приобрели, позволяет в самом начале определить состояние крови и чувствительность к терапии.