Cum afectează monoxidul de carbon corpul uman, simptome de otrăvire. Simptomele intoxicației cu monoxid de carbon, efecte asupra organismului și metode de tratament Efecte toxice ale monoxidului de carbon

Intoxicare cu monoxid de carbon- o afecțiune patologică acută care se dezvoltă ca urmare a pătrunderii monoxidului de carbon în corpul uman, este periculoasă pentru viață și sănătate, iar fără asistență medicală calificată poate duce la deces.

Monoxidul de carbon intră aerul atmosferic pentru toate tipurile de ardere. În orașe, în principal în compoziția gazelor de eșapament de la motoarele cu ardere internă. Monoxidul de carbon se leagă activ de hemoglobină, formând carboxihemoglobină și blochează transferul de oxigen către celulele țesuturilor, ceea ce duce la hipoxie de tip hemic. Monoxidul de carbon este, de asemenea, implicat în reacțiile oxidative, perturbând echilibrul biochimic în țesuturi.

Otrăvirea este posibilă:

în timpul incendiilor;

în producție, unde monoxidul de carbon este utilizat pentru sinteza unui număr de substanțe organice (acetonă, alcool metilic, fenol etc.);

in garaje cu ventilatie proasta, in alte incaperi neaerisite sau prost ventilate, tuneluri, intrucat evacuarea autoturismului contine pana la 1-3% CO conform standardelor si peste 10% cu reglarea slaba a motorului cu carburator;

când stai mult timp pe un drum aglomerat sau în apropierea lui. Pe autostrăzile majore, concentrația medie de CO depășește pragul de otrăvire;

acasă în caz de scurgere de gaz de iluminat și în cazul amortizoarelor de sobe închise intempestiv în încăperile cu încălzire în sobă (case, băi);

atunci când se utilizează aer de calitate scăzută în aparatele de respirat.

Informatii generale

Intoxicația cu monoxid de carbon ocupă locul patru în lista celor mai frecvent observate intoxicații (după intoxicațiile cu alcool, droguri și droguri). Monoxidul de carbon sau monoxidul de carbon (CO) se găsește oriunde există condiții pentru arderea incompletă a substanțelor care conțin carbon. CO este un gaz incolor care nu are gust, mirosul lui este foarte slab, aproape imperceptibil. Arde cu o flacără albăstruie. Un amestec de 2 volume de CO și 1 volum de O2 explodează la aprindere. CO nu reacționează cu apa, acizii și bazele. Monoxidul de carbon este incolor și inodor, astfel încât otrăvirea cu monoxid de carbon trece cel mai adesea neobservată. Mecanismul de acțiune al monoxidului de carbon asupra unei persoane este că atunci când intră în sânge, acesta leagă celulele hemoglobinei. Atunci hemoglobina își pierde capacitatea de a transporta oxigen. Și cu cât o persoană respiră mai mult monoxid de carbon, cu atât hemoglobina rămâne mai puțin eficientă în sânge și cu atât corpul primește mai puțin oxigen. O persoană începe să se sufoce, apare o durere de cap, conștiința este confuză. Și dacă nu ieșiți în aer curat la timp (sau nu scoateți persoana deja inconștientă în aer curat), atunci un rezultat letal nu este exclus. În caz de otrăvire cu monoxid de carbon, suficient pentru mult timp astfel încât celulele hemoglobinei să se poată curăța complet de monoxid de carbon. Cu cât concentrația de monoxid de carbon în aer este mai mare, cu atât se creează mai rapid concentrația de carboxihemoglobină care pune viața în pericol în sânge. De exemplu, dacă concentrația de monoxid de carbon în aer este de 0,02-0,03%, atunci pentru 5-6 ore de inhalare a unui astfel de aer, se va crea o concentrație de carboxihemoglobină de 25-30%, dacă concentrația de CO în aerul este de 0,3-0,5%, apoi conținutul letal de carboxihemoglobină la nivelul de 65-75% va fi atins după 20-30 de minute de ședere a unei persoane într-un astfel de mediu. Intoxicația cu monoxid de carbon poate apărea brusc sau lent, în funcție de concentrație. La concentrații foarte mari, otrăvirea are loc rapid, caracterizată prin pierderea rapidă a cunoștinței, convulsii și stop respirator. În sângele prelevat din regiunea ventriculului stâng al inimii sau din aortă, se găsește o concentrație mare de carboxihemoglobină - până la 80%. Cu o concentrație scăzută de monoxid de carbon, simptomele se dezvoltă treptat: apare slăbiciune musculară; ameţeală; zgomot în urechi; greaţă; vărsături; somnolenţă; uneori, dimpotrivă, mobilitate crescută pe termen scurt; apoi o tulburare de coordonare a mișcărilor; rave; halucinații; pierderea conștienței; convulsii; comă și moarte prin paralizia centrului respirator. Inima poate să bată încă ceva timp după ce respirația s-a oprit. Au existat cazuri de oameni care au murit din cauza otrăvirii chiar și la 2-3 săptămâni de la evenimentul de otrăvire.

Efecte acute ale intoxicației cu monoxid de carbon în raport cu concentrația ambientală în părți pe milion (concentrație, ppm): 35 ppm (0,0035%) - dureri de cap și amețeli în decurs de șase până la opt ore de la expunere continuă 100 ppm (0,01%) - dureri de cap minore după două până la trei ore de expunere 200 ppm (0,02%) - durere de cap minoră după două până la trei ore de expunere, pierderea crizei 400 ppm (0,04%) - durere de cap frontală după una până la două ore de expunere 800 ppm (0,08%) - amețeli, greață și convulsii după 45 de minute de expunere; pierderea simțurilor după 2 ore 1600 ppm (0,16%) - cefalee, tahicardie, amețeli, greață după 20 de minute de expunere; moarte în mai puțin de 2 ore 3200 ppm (0,32%) - cefalee, amețeli, greață după 5-10 minute de expunere; moarte după 30 de minute 6400 ppm (0,64%) - cefalee, amețeli după 1-2 minute de expunere; convulsii, stop respirator și moarte în 20 de minute 12800 ppm (1,28%) - inconștient după 2-3 respirații, moarte în mai puțin de trei minute

Concentraţie 0,1 ppm - nivel atmosferic natural (MOPITT) 0,5 - 5 ppm - nivel mediu în case 5 - 15 ppm - lângă o sobă cu gaz reglată corespunzător în casă 100 - 200 ppm - de la gazele de eșapament de la mașini din piața centrală a orașului Mexico 5000 ppm - în fumul de la o sobă cu lemne 7000 ppm - în gazele calde de eșapament ale mașinilor fără catalizator

Diagnosticul de intoxicație este confirmat prin măsurarea nivelului de monoxid de carbon din sânge. Acest lucru poate fi determinat prin măsurarea cantității de carboxihemoglobină în comparație cu cantitatea de hemoglobină din sânge. Raportul de carboxihemoglobină din molecula de hemoglobină poate fi de până la 5% în medie, la fumătorii care fumează două pachete pe zi, sunt posibile niveluri de până la 9%. Intoxicația apare atunci când raportul dintre carboxihemoglobină și hemoglobină este peste 25%, iar riscul de mortalitate la un nivel de peste 70%.

Semne de intoxicație cu monoxid de carbon - dureri de cap, greață, sufocare, tulburări de mișcare la o densitate a gazului de 0,02-0,03% și expunere umană timp de 4-6 ore. Cu o densitate de 0,1-0,2% și expunere timp de 1-2 ore - debutul comei, respirația se oprește, moartea este posibilă. Intoxicarea cu produse de ardere în timpul unui incendiu reprezintă 80% un factor de mortalitate umană, mai mult de 60% este monoxid de carbon.

Monoxidul de carbon este o substanță otrăvitoare care are un efect toxic rapid asupra organismului. Periculoasă pentru viața umană. La o densitate de 1,2% în spațiu, decesul victimei fără asistență medicală are loc în 3 minute.

Efectul periculos al monoxidului de carbon are loc într-un timp scurt:

1. Este imposibil să determinați după culoare, miros, simțiți prezența în cameră.
2. Se scurge prin bariere, sol.
3. Trece prin materiale poroase, o mască de gaz convențională nu poate preveni toxicitatea acesteia.
4. Sistemele de organe și țesuturi sunt afectate din cauza blocării alimentării cu oxigen a gazului către ele.
5. Substanța se combină cu hemoglobina, atunci când este combinată, se formează carboxihemoglobina, care perturbă funcționarea organelor. Eritrocitele nu pot furniza O2 către țesuturi, apare hipoxia.
6. Sistemul nervos central este afectat din cauza lipsei de oxigen. Există greață, încețoșare în cap, durere.

Există o încălcare a activității mușchiului inimii, mușchii striați. Combinația unei substanțe gazoase cu proteina musculară se manifestă prin slăbiciune a pulsului, palpitații și dificultăți de respirație.

Cauze și simptome

Cauzele otrăvirii sunt:

1. intoxicații casnice. Unitati sparte pentru incalzire: sobe, seminee. Scurgere de propan care conține 4-11% CO, ardere lungă a kerosenului.
2. Foc. La ardere Vehicul, clădiri, vagoane cu combustibil.
3. Aburi de trafic. Când mașina rulează în interior, acestea conțin maxim 13,5% monoxid de carbon, în medie 6-6,5%. Concentrația poate deveni letală în 5 minute.
4. gaz, cablaj spatii industriale. Produsul gazos este utilizat pentru sinteză, acetonă, fenol, alcool metilic, metan. Când sunt aprinși, vaporii lor sunt periculoși.
5. Gaze în teritoriu aparate cu gaz. Aragazele, generatoarele de căldură cu lipsă de ventilație a aerului, înfundarea conductelor de ventilație provoacă un aflux de monoxid de carbon în încăperile de producție.

Intoxicarea apare atunci când se utilizează o narghilea și unități respiratorii.

Există 3 grade de intoxicație a prezenței densității CO în spațiu. Este posibil să distingem și să recunoașteți cât de mult ar putea fi otrăviți vaporii inhalați prin utilizarea simptomelor în funcție de severitate:

Simptome atipice de otrăvire de trei forme:

1. Formă de leșin. Cădere rapidă de presiune 70/50 mmHg sau mai jos. Pierderea temporară a conștienței.
2. formă euforică. Încălcarea orientării în cameră, o stare de excitare puternică, delir, leșin, insuficiență respiratorie.
3. Forma fulger. Densitatea monoxidului de carbon ajunge la 1,2% pe 1m³. În sângele pacientului, nivelul carboxihemoglobinei ajunge la 75%. Semne: convulsii, paralizie a căilor respiratorii, lipsă de conștiență, moarte în 2-3 minute.

Semnele de epuizare apar în decurs de 2-6 ore după inhalarea aerului care conține 0,22-0,23 mg CO la 1 litru. Moartea survine în 20-30 minute dacă concentrația de CO este de 3,4-5,7 mg/l - în decurs de 1-3 minute la o densitate de 14 mg/l. Cod în ICD-10 X47.

Antidotul esențial

Este important în primele minute când acordați primul ajutor pacientului să introduceți antidotul „Acyzol”.

"Acyzol" - un medicament cu acțiune rapidă contracarează otrăvirea cu monoxid de carbon. Blochează formarea carboxihemoglobinei, ajută rapid la curățarea corpului victimei de monoxid de carbon.

Starea - cu cât iei mai devreme introducerea după otrăvire, cu atât sunt mai mari șansele de a evita consecințe negative pentru pacient.

Medicina oferă un algoritm de aplicare:

1. Tratamentul include injecție intramusculară- 1 ml imediat după evacuare. Procedura se repetă după 60 de minute.
2. Prevenirea presupune 1 ml intramuscular cu 20-30 de minute înainte de intrarea în zona periculoasă.

Medicamentul reduce Influență negativă otravă pentru organism.

Primul ajutor la domiciliu

Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon implică secvența:

1. Asigura evacuarea unei persoane cu ajutorul Ministerului Situațiilor de Urgență.
2. Sunați urgent o ambulanță.
3. Pacientul trebuie să aibă acces la aer proaspăt. Desfaceți gulerul și pieptul, puneți pe o parte, pentru a evita căderea limbii. Deschide ferestrele în cameră.
4. În stare conștientă, dați victimei ceai să bea pentru a activa centrii vasomotori și respiratori.
5. Pentru a restabili conștiința, aplicați amoniac. Înmuiați un tampon de bumbac în soluție, lăsați-l să respire. Dacă nu există nicio reacție, frecați mâinile, picioarele, pieptul, fața pentru a stimula fluxul sanguin.
6. Disponibilitatea indicatorilor moarte clinică: fara respiratie, fara puls, arterele carotide nu pulseaza, pupilele nu se misca in prezenta luminii. În astfel de situații, asigurați resuscitarea plămânilor și a inimii. Acasa, mecanismul prespitalicesc este urmatorul: 2 respiratii, 30 de compresii toracice.
7. Dacă pacientul este conștient, întindeți-vă pe o parte, acoperiți cu ceva cald.

Când evacuați din incintă, este imperativ să vă țineți respirația și să ieșiți cât mai repede cu victima.

Primul ajutor la domiciliu include puncte importante:

1. Scoateți pacientul afară, apoi conținutul de carboxihemoglobină din sânge va scădea cu 50%.
2. Mod popular - puneți tencuieli de muștar pe piept sau pe spate. Aplicați frecare pe piept, ceea ce va crește circulația sângelui.
3. Nu supraîncălziți victima.

La sosire, lucrătorii de urgență furnizează pacientului oxigen printr-o pernă specială și injectează un antidot. Medicul efectuează diagnostice, face un diagnostic precis. Simptomele în unele cazuri pot să nu indice consecințe. Doar un medic poate recunoaște posibilele complicații, poate determina corect în funcție de analize, tipul de pacient, severitatea gradului de intoxicație.

Decizia de spitalizare este luată de medic. Următoarele categorii de pacienți trebuie să fie internați în spital:

• pacienții cu o concentrație de carboxihemoglobină în sânge de peste 25%;
• în timpul sarcinii (mai mult de 10%);
• cu patologie cardiovasculară (mai mult de 15%);
• cei care și-au pierdut cunoștința, delirând;
• cu temperatura corpului mai mică de 36,6 °C.

Un copil mic este supus examinării și spitalizării, inclusiv pacienții cu un grad ușor de intoxicație.

Tratamentul precoce reduce rata deceselor și invalidității.

Otrăvirea cu monoxid de carbon implică următorul tratament:

1. Victimei i se administrează oxigen respirat cu o presiune parțială de 1,5-2 atm sau carbogen (95% oxigen și 5% dioxid de carbon). Procedura durează 3-6 ore.
2. Cuarțul este atribuit. Cu ajutorul unei lămpi, descompunerea carboxihemoglobinei este accelerată.
3. Introducerea de cordiamină 1 ml și 1 ml de cofeină 10% sub piele. Folosit pentru insuficienta cardiaca.
4. În caz de complicații ale tractului respirator, comprimatele de izoniazidă sunt prescrise în scopuri de prevenire. Utilizați medicamentul în tratamentul pneumoniei la copii și adulți. Doza este de 5-15 mg la 1 kg greutate corporală, de 1-3 ori pe zi după mese.

Terapia prin perfuzie simptomatică include următorii pași:

1. Soda 4% soluție 400 ml se injectează intravenos, gemodez 400 ml.
2. Aplicați vitamine: soluție de acid ascorbic 5%, 20 ml și glucoză 40%, 60 ml intravenos.
3. Ameliorarea convulsiilor se realizează cu medicamentul "Diazepam".
4. Coma presupune introducerea a 0,01 mg/kg naloxonă + 40-80 ml glucoză 40% + 100 mg tiamină.

Terapia medicamentosă are ca scop normalizarea sistemului nervos central, a altor sisteme și organe, în funcție de severitatea intoxicației.

Consecințele și prognoza vieții

După manifestarea intoxicației cu dioxid de carbon, se poate observa o deteriorare:

• tulburări circulatorii, edem cerebral;
• hemoragii;
• deteriorarea auzului și vederii;
• posibil infarct miocardic;
• pe piele apar bule, umflături, este posibilă necroză, nefroză;
• coma este însoțită de pneumonie cronică.

Dacă nivelul de carboxihemoglobină ajunge la 75%, moartea apare după 3 minute.

Pentru a preveni încălcările grave, este necesar să se ia măsuri preventive:

1. Utilizați dispozitive gazoase numai în stare de funcționare.
2. Efectuați inspecții preventive periodice ale echipamentelor de către un specialist.
3. Alegeți accesul la aer prin ventilație.
4. Verificați amortizorul cuptorului.
5. Nu lucrați în interior cu motorul mașinii pornit.
6. Când lucrați cu monoxid de carbon, respectați regulile de siguranță.

observând reguli simple, intoxicația poate fi evitată.

Otrăvirea cu gaz este un risc ridicat. În caz de intoxicație, este necesar să se asigure eliminarea fumului, să se scoată rapid victima afară. Apoi chemați imediat o ambulanță. Dați pacientului ceai fierbinte, întoarceți-vă în lateral, oferiți căldură. Cu cât aceste evenimente au loc mai repede, cu atât este mai mare probabilitatea de a salva viața pacientului.

Dacă apare otrăvirea monoxid de carbon , atunci vorbim de o afecțiune patologică gravă. Se dezvoltă dacă o anumită concentrație intră în organism monoxid de carbon .

Această afecțiune este periculoasă pentru sănătate și viață, iar dacă nu apelați la specialiști pentru ajutor în timp util, poate apărea moartea din cauza monoxidului de carbon.

Monoxid de carbon (monoxid de carbon, CO) este un produs care este eliberat în timpul arderii și intră în atmosferă. Deoarece gazul otravitor nu are miros sau gust și este imposibil să se determine prezența lui în aer, este foarte periculos. În plus, poate pătrunde în sol, pereți, filtre. Mulți sunt interesați de întrebarea, monoxidul de carbon este mai greu sau mai ușor decât aerul, răspunsul este că este mai ușor decât aerul.

De aceea, se poate determina că concentrația de monoxid de carbon din aer este depășită folosind dispozitive speciale. De asemenea, este posibil să se suspecteze otrăvirea cu CO dacă o persoană dezvoltă rapid unele semne.

În condiții urbane, concentrația de monoxid de carbon din aer este crescută de gazele de eșapament ale vehiculelor. Dar otrăvirea de evacuare a mașinilor poate apărea numai la concentrații mari.

Cum afectează CO organismul?

Acest gaz intră foarte repede în sânge și se leagă activ de. Ca urmare, produce carboxihemoglobina , care este mai strâns legat de hemoglobină decât oxihemoglobina (oxigen și hemoglobină). Substanța rezultată blochează transferul de oxigen către celulele țesuturilor. Ca urmare, se dezvoltă tip hemic.

Monoxidul de carbon din organism se leagă de mioglobina (este o proteină a mușchilor scheletici și a mușchilor inimii). Ca urmare, funcția de pompare a inimii scade și se dezvoltă slăbiciune musculară severă.

De asemenea monoxid de carbon intră în reacții oxidative, care perturbă echilibrul biochimic normal în țesuturi.

Unde poate apărea otrăvirea cu monoxid de carbon?

Pot apărea multe situații în care este posibilă otrăvirea cu monoxid de carbon:

• otrăvire prin produse de ardere în timpul unui incendiu;
• în încăperile în care sunt operate echipamente cu gaz și nu există ventilație normală, nu există suficient aer de alimentare, care este necesar pentru arderea normală a gazului;
• în acele industrii în care CO este implicat în reacțiile de sinteză a substanțelor ( acetonă , fenol );
• în locurile în care gazele de eșapament ale automobilelor se pot acumula din cauza ventilației insuficiente - în tuneluri, garaje etc.;
• acasă, când există o scurgere de gaz de iluminat;
• când stați în apropierea autostrăzilor foarte aglomerate pentru o perioadă lungă de timp;
• cu utilizare prelungită lampă cu kerosen dacă camera nu este ventilată;
• dacă amortizorul sobei de acasă, șemineului, aragazului de saună a fost închis prea devreme;
• când se utilizează aparate de respirat cu aer de calitate scăzută.

Cine poate suferi de hipersensibilitate la CO?

• persoanele care au fost diagnosticate cu epuizare a corpului;
• cei care suferă, ;
• viitoare mamici;
• adolescenti, copii;
• cei care fumeaza mult;
• persoane care abuzează de alcool.

Trebuie să știți că organele și sistemele în caz de otrăvire cu monoxid de carbon sunt mai rapid afectate la femei. Simptomele otrăvirii sunt foarte asemănătoare. metan .

Semne de intoxicație cu monoxid de carbon

Următoarele descriu simptomele intoxicației cu monoxid de carbon la oameni, în funcție de concentrația de CO. Simptome de otrăvire gaz de uz casnic iar în caz de otrăvire din alte surse, se manifestă în moduri diferite și, prin modul în care monoxidul de carbon acționează asupra unei persoane (nu dioxidul de carbon, așa cum este numit uneori greșit), se poate presupune cât de puternică a fost concentrația sa în aer. . Cu toate acestea, dioxidul de carbon în concentrații mari poate duce și la otrăvire și la manifestarea unui număr de simptome alarmante.

Concentrație până la 0,009%

Manifestările clinice se notează după 3-5 ore:

• scăderea vitezei reacțiilor psihomotorii;
• creșterea fluxului sanguin în organele vitale;
• la persoanele cu insuficienta cardiaca în formă severă, se remarcă și durere în piept.

Concentrație până la 0,019%

Manifestările clinice sunt observate după 6 ore:

• performanța scade;
• dificultăți de respirație cu efort fizic moderat;
• durere de cap , ușor pronunțat;
• deficiență de vedere;
• moartea celor care suferă de insuficiență cardiacă severă este posibilă și poate apărea și moartea fetală.

Concentrație 0,019-0,052%

• durere de cap severă pulsantă;
• iritabilitate, instabilitate a stării emoționale;
• greaţă;
• afectarea atenției, a memoriei;
• probleme motorii fine.

Concentrație până la 0,069%

Manifestările clinice se notează după 2 ore:

• probleme de vedere;
• dureri de cap mai grave;
• confuzie;
• slăbiciune;
• greață, vărsături;
• curgerea nasului.

Concentrație 0,069-0,094%

Manifestările clinice se notează după 2 ore:

• dismotilitate severă (ataxie);
• aspect;
• respirație puternică și rapidă.

Concentrație 0,1%

Manifestările clinice se notează după 2 ore:

• puls slab;
• o stare de leșin;
• convulsii;
• respirația devine rară și superficială;
• condiție .

Concentrație 0,15%

Manifestările clinice se observă după 1,5 ore. Manifestările sunt similare cu descrierea anterioară.

Concentrație 0,17%

Manifestările clinice se notează după 0,5 ore.

Manifestările sunt similare cu descrierea anterioară.

Concentrație 0,2-0,29%

Manifestările clinice sunt observate după 0,5 ore:

• apar convulsii;
• există depresie respiratorie și activitate cardiacă;
• comă ;
• moartea este probabilă.

Concentrație 0,49-0,99%

Manifestările clinice se notează după 2-5 minute:

• fara reflexe;
• puls firid;
• comă profundă;
• moarte.

Concentrație 1,2%

Manifestările clinice se notează după 0,5-3 minute:

• convulsii;
• lipsa de conștiință;
• vărsături;
• moarte.

Simptomele intoxicației cu monoxid de carbon

Tabelul de mai jos rezumă semnele care apar cu diferite grade de otrăvire:

Mecanismul de dezvoltare a simptomelor

Manifestarea simptomelor tip diferit asociat cu expunerea la monoxid de carbon. Să luăm în considerare mai detaliat simptomele de diferite tipuri și caracteristicile mecanismelor de manifestare a acestora.

neurologice

Cea mai mare sensibilitate la hipoxie arată atât celulele nervoase cât și creierul. De aceea, dezvoltarea amețelii, greață, dureri de cap indică faptul că are loc înfometarea de oxigen a celulelor. Simptomele neurologice mai severe apar ca urmare a leziunilor severe sau ireversibile ale structurilor nervoase. În acest caz, apar convulsii, tulburări de conștiență.

Respirator

Când respirația se accelerează, mecanismul compensator „se pornește”. Cu toate acestea, dacă centrul respirator este deteriorat după otrăvire, mișcările respiratorii devin superficiale și ineficiente.

Cardiovascular

Din cauza lipsei de oxigen, se observă o activitate cardiacă mai activă, adică tahicardie . Dar din cauza hipoxiei mușchiului inimii, poate apărea și durere în inimă. Dacă o astfel de durere devine acută, înseamnă că oxigenul a încetat complet să curgă către miocard.

Dermal

Datorită unui flux sanguin compensator foarte puternic către cap, membranele mucoase și pielea capului devin albastru-roșii.

Dacă a avut loc otrăvire sau otrăvire cu monoxid de carbon gaz natural ușoară sau moderată, apoi pentru o lungă perioadă de timp o persoană poate manifesta: amețeli și dureri de cap. De asemenea, memoria sa, abilitățile intelectuale se deteriorează, se observă fluctuații emoționale, deoarece în timpul otrăvirii este afectată substanța cenușie și albă a creierului.

Consecințele otrăvirii severe, de regulă, sunt ireversibile. Foarte des, astfel de leziuni se termină cu moartea. În acest caz, se observă următoarele manifestări severe:

• hemoragii subarahnoidiene;
• tulburări de natură trofică a pielii (edem și țesut);
• edem cerebral ;
• încălcarea hemodinamicii cerebrale;
• deteriorarea vederii și a auzului până la pierderea completă;
• polinevrita ;
• pneumonie în formă severă, care complică coma;

Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon

În primul rând, îngrijirea de urgență pentru otrăvirea cu monoxid de carbon implică încetarea imediată a contactului uman cu gazul care otrăvește organismul, precum și restabilirea tuturor funcții importante organism. Este extrem de important ca persoana care acordă primul ajutor să nu se otrăvească în timpul acestor acțiuni. Prin urmare, dacă este posibil, este necesar să vă puneți o mască de gaz și numai după aceea să mergeți în camera în care a avut loc otrăvirea.

Înainte de începerea PMP, este necesar să îl scoateți sau să scoateți cel care a suferit din camera în care este crescută concentrația de monoxid de carbon. Trebuie să înțelegeți clar ce este CO, ce fel de gaz și cât de repede poate dăuna organismului. Și deoarece fiecare suflare de aer otrăvit nu va face decât să crească simptomele negative, este necesar să se livreze victima la aer curat cât mai curând posibil.

Oricât de rapid și profesional este primul sănătate, chiar dacă persoana se simte relativ bine, este necesar să sune ambulanță. Nu este nevoie să fii înșelat de faptul că victima glumește și râde, deoarece o astfel de reacție poate fi provocată de acțiunea monoxidului de carbon asupra centrilor vitali ai sistemului nervos. Numai medic profesionist poate evalua în mod clar starea pacientului și poate înțelege ce trebuie făcut în caz de intoxicație cu monoxid de carbon.

Dacă gradul de otrăvire este ușor, victimei trebuie să primească ceai puternic, să-l încălzească și să se asigure odihnă completă.

Dacă se observă confuzie, sau lipsește deloc, ar trebui să așezați persoana pe o parte pe o suprafață plană, asigurați-vă că primește un aflux de aer proaspăt prin desfacerea curelei, gulerului, lenjeriei. Dați un miros de amoniac, ținând bumbacul la o distanță de 1 cm.

În absența bătăilor inimii și a respirației, trebuie efectuată respirație artificială, trebuie făcut un masaj al sternului în proiecția inimii.

La de urgență nu poți acționa nesăbuit. Dacă mai există oameni într-o clădire care arde, nu îi puteți salva singur, deoarece acest lucru poate duce la creșterea numărului de victime. Este important să sunați imediat la Ministerul Situațiilor de Urgență.

Chiar și după câteva respirații de aer otrăvit cu CO, poate apărea moartea. Prin urmare, este o greșeală să credem că o cârpă umedă sau o mască de tifon poate proteja împotriva efectelor nocive ale monoxidului de carbon. Doar o mască de gaz poate preveni efectele letale ale CO.

Tratament pentru otrăvirea cu monoxid de carbon

Nu exersați după tratamentul otrăvirii acasă. O persoană într-o astfel de situație are nevoie de ajutorul specialiștilor.

Cu condiția ca victima să fie într-o stare critică, medicii efectuează un set de măsuri de resuscitare. Se injectează imediat intramuscular 1 ml de antidot 6%. Victima trebuie dusă la spital.

Este important ca în astfel de condiții pacientul să aibă odihnă completă. I se asigura respiratia cu oxigen pur (presiune partiala 1,5-2 atm.) Or carbogen (compoziție - 95% oxigen și 5% dioxid de carbon). Această procedură se efectuează timp de 3-6 ore.

În plus, este important să se asigure restabilirea funcțiilor sistemului nervos central și ale altor organe. Regimul de tratament prescris de specialist depinde de cât de gravă este starea pacientului și dacă reacțiile patologice care au apărut după otrăvire sunt reversibile.

Pentru a preveni intoxicația cu gaze naturale și CO, este important să urmați cu mare atenție acele reguli care vă vor ajuta la prevenirea situațiilor periculoase.

• Dacă există riscul de otrăvire cu monoxid de carbon în timpul anumitor lucrări, acestea trebuie efectuate numai în încăperi bine ventilate.
• Verificați cu atenție clapetele șemineelor, sobelor, nu le închideți complet până când lemnul de foc nu este ars.
• Într-o încăpere în care poate apărea otrăvirea cu CO, este necesar să instalați detectoare de gaz autonome.
• Dacă este planificat un posibil contact cu monoxidul de carbon, trebuie luată o capsulă. Acizola cu o jumătate de oră înainte de un astfel de contact. Efectul protector va dura până la două ore și jumătate după administrarea capsulei.

Acizolul este un medicament produs intern care este un antidot eficient și cu acțiune rapidă împotriva intoxicației acute cu CO. Creează un obstacol în organism pentru formare carboxihemoglobina și, de asemenea, accelerează procesul de îndepărtare a monoxidului de carbon.

Cu cât Acizolul este administrat mai devreme intramuscular în caz de otrăvire, cu atât sunt mai mari șansele ca o persoană să supraviețuiască. De asemenea, acest medicament mărește eficacitatea acelor măsuri care ulterior vor fi luate pentru resuscitare și tratament.

concluzii

Astfel, intoxicația cu monoxid de carbon este o afecțiune foarte periculoasă. Cu cât concentrația de gaz este mai mare, cu atât este mai probabilă moartea. Prin urmare, este foarte important să fiți extrem de atenți să respectați toate regulile de prevenire și, la prima suspiciune de o astfel de otrăvire, apelați imediat la îngrijiri de urgență.

Monoxidul de carbon sau monoxidul de carbon (CO) se găsește oriunde există condiții pentru arderea incompletă a substanțelor care conțin carbon.

CO este un gaz incolor care nu are gust, mirosul lui este foarte slab, aproape imperceptibil. Arde cu o flacără albăstruie. Un amestec de 2 volume de CO și 1 volum de O 2 explodează la aprindere. CO nu reacționează cu apa, acizii și bazele.

Otrăvirea cu CO apare adesea în viața de zi cu zi cu utilizarea necorespunzătoare a sobelor de încălzire, a încălzitoarelor de apă pe gaz, atunci când, din cauza tracțiunii nefuncționale, se formează deficiența de oxigen și se creează condițiile pentru arderea incompletă a combustibilului. LA anul trecut din cauza creșterii numărului de mașini de uz personal în fiecare an în sezonul rece, se constată otrăvirea șoferilor în garaje închise, unde sunt mașini cu motoare în funcțiune.
Otrăvirea acută cu CO poate apărea și în producție, în special în industria chimică, în timpul cocsării cărbunelui, în minele de cărbune, turnătorii, când un numar mare de monoxid de carbon. Deci, de exemplu, gazul de cărbune conține 4-11% CO, gaz de cocs - 70%, gaz de șist - 17%, gaz de generator din cărbune și cocs - 27%, gaz de furnal - până la 30%. Gazele de eșapament auto conțin în medie 6,3% și uneori până la 13,5% CO2. În cabinele mașinilor, concentrația de CO poate ajunge la 0,05 mg la 1 litru de aer sau mai mult, pe străzile orașelor, în funcție de încărcătura transportului acestora - de la 0,004 la 0,21 mg/l, și în apropierea mașinilor - 1,5- 7,1 mg/l. Pericolul intoxicației cu CO în garaje este mare dacă nu sunt respectate măsurile de precauție (ventilație). Da, un motor de 20 de cai putere. Cu. poate elibera până la 28 de litri de CO2 pe minut, creând o concentrație letală de gaz în aer după 5 minute.

Clinica

Primele simptome de intoxicație se pot dezvolta după 2 - 6 ore de expunere la o atmosferă care conține 0,22-0,23 mg CO2 la 1 litru de aer; otrăvirea severă cu pierderea cunoștinței și moartea se poate dezvolta după 20-30 de minute la o concentrație de CO de 3,4-5,7 mg/l și după 1-3 minute la o concentrație de otravă de 14 mg/l.
CO intră cu ușurință în sânge prin plămâni și interacționează cu hemoglobina. Procesul de intrare a CO în sânge este afectat semnificativ de concentrația de oxigen din aerul inhalat, creștere în care inhibă clar intensitatea absorbției de CO. Fiecare gram de hemoglobină este capabil să lege 1,33-1,34 ml de oxigen sau CO, dar afinitatea hemoglobinei pentru CO este de multe ori mai mare decât pentru oxigen. Acționând cu fierul feros al oxihemoglobinei (un compus al hemoglobinei cu oxigen, care îl livrează pe acesta din urmă din plămâni către țesuturi), CO îl transformă în carboxihemoglobină (HbCO). O scădere bruscă a cantității de oxihemoglobină duce la o deteriorare a aportului de oxigen către țesuturi și la dezvoltarea deficienței de oxigen (hipoxie). În prezența HbCO, eliminarea oxigenului din oxihemoglobină este încetinită semnificativ, ceea ce agravează hipoxia.
Sub acțiunea toxică a CO, sistemul nervos suferă cel mai mult deoarece este cel mai sensibil la hipoxie. În intoxicațiile severe, se observă leziuni cerebrale difuze, edem și demielinizarea substanței albe. În unele cazuri, afectarea sistemului nervos poate fi reversibilă, dar mult mai des persistă mult timp ca consecințe pe termen lung ale intoxicației anterioare. Cel mai adesea se dezvoltă tulburări amnestice, stări pseudo-histeroizi, epilepsie, tulburări cerebeloase și extrapiramidale și astenie. Observațiile clinice în otrăvirea cu CO indică prezența unor tulburări respiratorii grave. Cu o intoxicație de severitate moderată, pneumonia focală poate fi detectată la un număr de victime, otrăvirea severă este de obicei complicată de pneumonia lobară.
Deja în primele ore după otrăvirea acută, apare afectarea mușchiului inimii, caracterizată prin malnutriție difuză a miocardului (până la necroză), modificări ale vaselor inimii (degenerarea endoteliului, umflarea peretelui vascular). Inițial, modificările sunt reversibile, cu intoxicație severă, pot apărea modificări organice la nivelul miocardului, precum distrofie toxică, infarct, care se înregistrează pe ECG.
Principalul simptom clinic în intoxicația acută cu CO este afectarea conștienței. În funcție de profunzimea tulburării de conștiență, există 3 grade de otrăvire cu CO. Cu un grad ușor de otrăvire, apare fără pierderea conștienței, este posibil doar un leșin de scurtă durată. De regulă, pacienții au tinitus, pulsații ale arterelor temporale, dureri de cap în regiunile frontale, temporale, sete, arsuri ale feței, anxietate generală, frică. Se caracterizează printr-o creștere a tensiunii arteriale până la 150/90 mm Hg. Art., tahicardie moderată. Conținutul de HbCO în sânge este de 15-20%.
În caz de otrăvire de severitate moderată, pierderea conștienței este mai mult sau mai puțin prelungită și recuperarea acesteia are loc independent imediat după ce victima este scoasă la aer curat sau este inhalat oxigen. Conținutul de HbCO în aceste cazuri este de 20-40%. Se notează clinic agitație psihomotorie, inadecvare comportamentală, înroșirea feței, creșterea temperaturii corpului la 38-40°C, creșterea tensiunii arteriale la 150/90 mm Hg. Art., tahicardie moderată.
Cu un grad sever și extrem de sever de otrăvire, conținutul de HbCO în sânge este de 60-80%. În acest caz, se observă o pierdere a conștienței pe termen lung (pentru câteva ore și chiar zile). De regulă, coma apare pe fondul tulburărilor respiratorii mai des în funcție de tipul obstructiv-aspirație (cu retragerea limbii, acumularea de secreții în cavitatea bucală, trahee, trismus al mușchilor masticatori). Mai rar observată este forma centrală de detresă respiratorie - respirația rară, superficială, este înlocuită cu o oprire din cauza paraliziei centrului respirator. În același timp, se remarcă hipotensiune arterială până la colaps, paloare, cianoză a pielii, semne de edem cerebral (găt înțepenit, anizocorie etc.). Ieșirea din comă durează mult timp (până la câteva zile). Tipic sunt tulburările de memorie (pacienții își uită numele, cuvintele, nu recunosc rudele, nu pot citi), demența, crizele epileptiforme, astenia. De regulă, otrăvirea severă este complicată de pneumonie, tulburări trofice (escărări de decubit).

Tratament

Otrăvirea cu CO necesită îndepărtarea promptă a otravii din organism și o terapie specifică. Victima este scoasă la aer curat, iar la sosire, lucrătorii medicali sunt inhalați cu oxigen umidificat (într-o ambulanță folosind dispozitive KI-Z-M, AN-8). În primele ore, pentru inhalare se folosește oxigen pur, apoi se trece la inhalarea unui amestec de aer și 40-50% oxigen. În spitalele specializate, inhalarea de oxigen este utilizată la o presiune de 1-2 atm într-o cameră de presiune (oxigenare hiperbară).
În cazul tulburărilor respiratorii, înainte de inhalarea oxigenului, este necesară restabilirea permeabilității tractului respirator (toaletă a cavității bucale, introducerea unui canal de aer), efectuarea respirației artificiale până la intubația traheală și ventilația artificială a plămânii.
În caz de tulburări hemodinamice (hipotensiune, colaps), cel mai adesea rezultate din afectarea sistemului nervos central, pe lângă analeptice intravenoase (bolus) (2 ml cordiamină, 2 ml soluție efedrină 5%), reopoliglucină (400 ml) trebuie administrat intravenos în asociere cu prednisolon (60-90 mg) sau hidrocortizon (125-250 mg).
În caz de otrăvire cu CO, trebuie acordată multă atenție prevenirii și tratamentului edemului cerebral, deoarece severitatea stării pacientului, în special cu afectarea prelungită a conștienței, este determinată de edem cerebral care s-a dezvoltat ca urmare a hipoxiei. În stadiul prespitalicesc, pacienții sunt injectați intravenos cu 20-30 ml soluție de glucoză 40% cu 5 ml soluție 5% acid ascorbic, 10 ml soluție 2,4% de aminofilină, 40 mg lasix (furosemid), intramuscular - 10 ml soluție 25% sulfat de magneziu. Este foarte importantă eliminarea acidozei, pentru care, pe lângă măsurile de restabilire și menținere a respirației adecvate, este necesară injectarea intravenoasă a soluției de bicarbonat de sodiu 4% (cel puțin 600 ml). Într-un spital cu simptome severe de edem cerebral (gât înțepenit, convulsii, hipertermie), un neuropatolog efectuează puncții lombare repetate, este necesară hipotermia cranio-cerebrală, în absența unui aparat special - gheață pe cap. Pentru a îmbunătăți procesele metabolice din sistemul nervos central, pacienților, în special celor cu otrăvire severă, li se prescriu vitamine, în special acid ascorbic (5-10 ml soluție 5% intravenos de 2-3 ori pe zi), vitaminele B 1, (3-5 ml soluție 6% intravenos), B 6 (3-5 ml soluție 5% de 2-3 ori pe zi intravenos). Pentru prevenirea și tratamentul pneumoniei trebuie administrate antibiotice, sulfonamide. Pacienții severi cu otrăvire cu CO au nevoie de îngrijire atentă; toaleta pielii corpului, în special spatele și sacrul, schimbarea poziției corpului (întoarce în lateral), percuție severă a pieptului (lovire cu suprafața laterală a palmei), masaj cu vibrații, iradiere cu ultraviolete a pieptului cu doze eritematoase (pe segmente) sunt necesare.

În unele cazuri, intoxicația cu CO poate fi combinată cu alte afecțiuni grave care complică semnificativ cursul intoxicației și au adesea o influență decisivă asupra rezultatului bolii. Cel mai adesea asta arsuri ale căilor respiratorii, care rezultă din inhalarea de aer cald, fum în timpul unui incendiu. De regulă, în aceste cazuri, severitatea stării pacientului se datorează nu atât intoxicației cu CO (care poate fi ușoară sau moderată), ci unei arsuri a căilor respiratorii. Acesta din urmă este periculos deoarece în perioada acută se poate dezvolta insuficiență respiratorie acută din cauza laringobronhospasmului prelungit, neîntrerupt, iar pneumonia severă se dezvoltă în ziua următoare. Pacientul este îngrijorat de tuse uscată, durere în gât, sufocare. Respirație observată în mod obiectiv (ca într-un atac de astm bronșic), răni uscate în plămâni, cianoză buzelor, feței, anxietate. În caz de edem pulmonar toxic, pneumonie, starea pacienților se înrăutățește și mai mult, dificultăți de respirație crește, respirația este frecventă, până la 40-50 pe minut, există o abundență de rale uscate și umede de diferite dimensiuni în plămâni. . Mortalitatea în acest grup de pacienți este mare.

Tratament preponderent simptomatic: administrare intravenoasă de bronhodilatatoare (10 ml soluție 2,4% de aminofilină cu 10 ml soluție salină fiziologică, 1 ml soluție 5% efedrina, 60-90 mg prednisolon de 3-4 ori sau 250 mg hidrocortizon 1 timp pe zi, 1 ml soluție de acid ascorbic 5% de 3 ori pe zi).
De mare importanță este terapia locală sub formă de inhalații de ulei (ulei de măsline, caise), inhalații de antibiotice (penicilină 500 mii unități în 10 ml soluție salină), vitamine (1-2 ml soluție de acid ascorbic 5% cu 10 ml de ser fiziologic); cu laringobronhospasm sever - 10 ml soluție 2,4% de aminofilină, 1 ml soluție 5% efedrin, 125 mg hidrocortizon în 10 ml soluție salină. Cu o tuse puternică, utilizați codeină cu sifon (1 comprimat de 3 ori pe zi), bând lapte cald cu sifon sau Borjomi.

A doua complicație gravă a intoxicației cu CO este leziune de poziție (sindrom de compresie), dezvoltându-se în cazurile în care victima zace inconștientă (sau stă) într-o singură poziție perioadă lungă de timp, atingerea unor părți ale corpului (cel mai adesea membre) cu o suprafață tare (colțul patului, podeaua) sau apăsarea membrului cu greutatea propriului corp. În zonele supuse compresiei se creează condiții nefavorabile circulației sanguine și limfatice. În același timp, nutriția musculară și a țesutului nervos, pielea este brusc perturbată, ceea ce duce la moartea lor. Victima dezvoltă focare de înroșire a pielii, uneori cu formarea de vezicule pline cu lichid (cum ar fi arsurile), sigilii ale țesuturilor moi, care sunt agravate și mai mult de dezvoltarea edemului. Zonele afectate devin puternic dureroase, mărite, dense (până la densitatea pietrei). Ca urmare a defalcării țesutului muscular, mioglobina (o proteină care face parte din țesutul muscular) intră în fluxul sanguin, dacă zona de leziune este extinsă, o cantitate mare de mioglobină afectează rinichii: se dezvoltă nefroza mioglobinurică. Astfel, pacientul dezvoltă așa-numitul sindrom miorenal, care se caracterizează printr-o combinație de traumatisme de poziție cu insuficiență renală. Clinic, la leziunile musculare descrise mai sus se adaugă o încălcare a funcției renale: la început, o cantitate mică de urină maro închis este excretată la pacient, apoi apare anurie, urmată de azotemie, hiperhidratare etc. Tratamentul pacienților cu sindromul miorenal este de lungă durată și se efectuează în spitale specializate, astfel încât necesită utilizarea diferitelor metode speciale (hemodializă, drenaj limfatic etc.). În prezența dureri severe puteți introduce analgezice - 1 ml dintr-o soluție 2% de promedol și 2 ml dintr-o soluție 50% de analgin subcutanat sau intravenos.

Prevenirea

În marea majoritate a cazurilor, otrăvirea are loc din vina victimelor înseși: funcționare necorespunzătoare sobe de incalzire, gheizere fumatul în pat (mai ales în beat) care duce la un incendiu; păstrarea meciurilor în locuri accesibile copiilor; sejur lungîntr-un garaj închis în care mașina este amplasată cu motorul pornit, o odihnă lungă (somn) în mașină cu încălzirea și motorul pornite, chiar dacă mașina este în aer liber. Este deosebit de important să se conducă conversații și prelegeri cu populația despre prevenirea intoxicației cu CO în sezonul toamnă-iarnă.

Cel mai probabil, toată lumea a auzit cel puțin o dată așa ceva ca „monoxid de carbon”. La urma urmei, mulți oameni au suferit din cauza acestei substanțe. Din păcate, în ciuda conștientizării monoxidului de carbon, otrăvirea cu monoxid de carbon este încă obișnuită. Adesea, acest lucru se observă în casele unde există Influența rea monoxidul de carbon de pe corpul uman se exprimă prin faptul că substanța afectează sistemul respirator. Ca urmare, apar modificări în compoziția sângelui. Atunci întregul corp începe să sufere. Lăsată netratată, intoxicația poate provoca consecințe grave.

Ce este monoxidul de carbon?

Monoxidul de carbon este o substanță incoloră și inodoră. Un alt nume pentru acest compus este monoxid de carbon. Formula pentru monoxid de carbon este CO. Această substanță nu este considerată a prezenta un pericol major la temperatura camerei. mediu inconjurator. Toxicitatea ridicată apare dacă aerul atmosferic este foarte fierbinte. De exemplu, în timpul incendiilor. Cu toate acestea, chiar și concentrațiile mici de monoxid de carbon pot provoca otrăvire. La temperatura camerei, această substanță chimică cauzează rareori simptome de intoxicație severă. Dar poate provoca intoxicații cronice, cărora oamenii îi acordă rar atenție.

Găsit peste tot. Se formează nu numai în timpul incendiilor, ci și în condiții normale. Monoxidul de carbon este tratat zilnic de persoanele care dețin o mașină și fumează. În plus, este conținut în aer. Cu toate acestea, concentrația sa este depășită semnificativ în timpul diferitelor situații de urgență. Conținutul admisibil de monoxid de carbon este considerat a fi de 33 mg/m 3 (valoare maximă), doza letală este de 1,8%. Odată cu creșterea concentrației unei substanțe în aer, se dezvoltă simptome de hipoxie, adică o lipsă de oxigen.

Cauzele intoxicației cu monoxid de carbon

Principala cauză a otrăvirii este efectul nociv al monoxidului de carbon asupra corpului uman. Acest lucru se întâmplă dacă concentrația acestui compus în atmosferă este mai mare rata admisibila. Ce cauzează creșterea monoxidului de carbon? Există mai mulți factori din cauza cărora se formează monoxidul de carbon:

1. Incendii în spații închise. Un fapt binecunoscut este că cel mai adesea moartea în timpul incendiilor nu are loc din cauza efectelor directe ale incendiului (arsurilor), ci din cauza hipoxiei. Aportul scăzut de oxigen al organismului se datorează cantității crescute de monoxid de carbon din aer.
2. Stați în instituții specializate (fabrici, laboratoare) unde se folosește monoxid de carbon. Această substanță este necesară pentru a sintetiza diferiți compuși chimici. Printre acestea - acetonă, alcool, fenol.
3. Nerespectarea regulilor de funcționare a echipamentelor cu gaz. Include încălzitoare de apă curentă, sobe.
4. Încălcarea funcționării încălzirii cuptorului. O concentrație mare de monoxid de carbon este adesea observată din cauza tirajului slab în conductele de ventilație și coșurile de fum.
5. Sedere lungă cu mașini într-un garaj neaerisit, cutie.
6. Fumatul de tutun, în special narghilea.

În situațiile enumerate mai sus, ar trebui să acordați atenție constantă schimbărilor de bunăstare. Dacă există semne de boală, trebuie să căutați ajutor. Achiziționați un detector de monoxid de carbon dacă este posibil. Într-o măsură mai mare, este necesar în zonele slab ventilate.

Efectele monoxidului de carbon asupra organismului

De ce este monoxidul de carbon periculos pentru organism? Acest lucru se datorează mecanismului efectului său asupra țesuturilor. Efectul principal al monoxidului de carbon asupra corpului uman este blocarea livrării de oxigen către celule. După cum știți, proteina hemoglobinei conținută în eritrocite este implicată în acest proces. Sub influența monoxidului de carbon, transportul oxigenului către țesuturi este perturbat. Acest lucru are loc ca urmare a legării proteinelor și formării unui compus cum ar fi carboxihemoglobina. Consecința unor astfel de modificări este dezvoltarea hipoxiei hemice. Adică, deteriorarea celulelor roșii din sânge este considerată cauza înfometării de oxigen. În plus, există un alt efect dăunător al monoxidului de carbon asupra corpului uman. Are un efect dăunător asupra țesutului muscular. Acest lucru se datorează legăturii monoxidului de carbon de mioglobină. Ca urmare, există încălcări ale inimii și mușchilor scheletici. Consecințele severe ale hipoxiei creierului și altor organe pot duce la moarte. Cel mai adesea, încălcările apar în otrăvirea acută. Dar intoxicația cronică nu este exclusă.

Simptomele intoxicației cu monoxid de carbon

Principalele efecte dăunătoare ale monoxidului de carbon sunt direcționate către țesutul creierului, inimii și mușchilor scheletici. Afectarea sistemului nervos central se caracterizează prin apariția următoarelor simptome: dureri de cap, greață, scăderea auzului și vederii, tinitus, tulburări de conștiență și coordonare a mișcărilor. În cazuri severe, se poate dezvolta o comă, sindrom convulsiv. Modificările în sistemul cardiovascular sunt apariția tahicardiei, dureri în piept. Există și o scădere tonusului muscular, slăbiciune. Devine dificil pentru pacient să respire, se notează tahipneea. Pielea și mucoasele sunt hiperemice.

În unele cazuri, apar forme clinice atipice de otrăvire. Acestea includ simptome precum leșinul și euforia. În primul caz, se observă pierderea pe termen scurt a conștienței, scăderea tensiunii arteriale și paloarea pielii. Forma euforică se caracterizează prin agitație psihomotorie, dezvoltarea halucinațiilor, a iluziilor.

Diagnosticul intoxicației cu monoxid de carbon

Monoxidul de carbon poate fi furnizat numai dacă o astfel de afecțiune este diagnosticată la timp. La urma urmei, simptomele hipoxiei sunt observate în diferite boli. Trebuie acordată atenție condițiilor de viață, locului de muncă al pacientului. Dacă casa are încălzirea sobei, trebuie să aflați cât de des este ventilată camera. Dacă se suspectează otrăvirea cu monoxid de carbon, este necesar să se efectueze un studiu al compoziției gazelor din sânge. Cu severitate moderată, concentrația de carboxihemoglobină este în intervalul de la 20 la 50%. În plus, există o creștere a conținutului de dioxid de carbon. Concentrația de oxigen este în scădere. În intoxicațiile severe, carboxihemoglobina este mai mare de 50%. Pe lângă oximetrie, se efectuează un test de sânge general și biochimic. Pentru a diagnostica complicațiile, se efectuează ECG, electroencefalografie, dopplerografia vaselor inimii și creierului.

Consecințele intoxicației cu monoxid de carbon

Severitatea stării pacientului în caz de intoxicație cu monoxid de carbon se datorează hipoxiei. Cu cât concentrația de monoxid de carbon în aer este mai mare, cu atât prognosticul bolii este mai rău. În plus, contează cât timp o persoană a fost în contact cu o substanță otrăvitoare. Consecințele hipoxiei organelor și țesuturilor pot duce la complicații precum accident vascular cerebral, infarct miocardic, insuficiență respiratorie acută și cardiacă. În cazul intoxicației severe, se observă tulburări biochimice ale echilibrului acido-bazic. Ele sunt dezvoltarea acidozei metabolice. Dacă concentrația de monoxid de carbon în aer este mai mare de 1,8%, o persoană poate muri deja în primele minute de a fi în cameră. Pentru a preveni dezvoltarea hipoxiei severe, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Primul ajutor pentru intoxicații cu gaze

Care este tratamentul de urgență pentru otrăvirea cu monoxid de carbon? Răspunsul la această întrebare ar trebui să fie cunoscut nu numai de medici, ci și de persoanele cu risc (în contact constant cu monoxidul de carbon). În primul rând, ar trebui să duceți persoana rănită la aer curat și să aerisiți camera. Dacă pacientul este inconștient, este necesar să se asigure accesul la oxigen, să se scoată îmbrăcămintea strâmtă de pe el și să-l pună pe partea stângă. Dacă este necesar, se iau măsuri de resuscitare. Dacă o persoană este înăuntru, ar trebui să-i aduceți o bucată de vată la nas amoniac, frecați pieptul pentru a îmbunătăți fluxul de sânge către organe. Antidotul pentru monoxidul de carbon este oxigenul. Prin urmare, pacienții cu intoxicație moderată ar trebui să fie într-o mască specială timp de câteva ore.

Intoxicație cu monoxid de carbon: tratament într-un cadru spitalicesc

În cele mai multe cazuri, este indicată spitalizarea. Pacientul nu are nevoie de un tratament special dacă are o otrăvire ușoară cu monoxid de carbon. Tratamentul în acest caz este să mergi în aer curat. Cu un grad moderat și sever, este necesară spitalizarea, în special această regulă se aplică femeilor însărcinate, copiilor și persoanelor care suferă de patologii cardiace. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, pacientul este plasat în unitatea de terapie intensivă pentru a monitoriza indicatorii de saturație în oxigen. După stabilizarea stării se recomandă tratament specific în camere de presiune, schimbări climatice etc.

gospodărie - ce este?

În prezent, există senzori speciali care răspund la o creștere a concentrației de monoxid de carbon din cameră. detector de monoxid de carbon - aparat de uz casnic, care ar trebui instalat aproape peste tot. Din păcate, această regulă este rar respectată, iar senzorii sunt disponibili numai în spațiile industriale (laboratoare, fabrici). Trebuie remarcat faptul că detectoarele trebuie instalate în case particulare, apartamente, precum și în garaje. Acest lucru va ajuta la evitarea consecințelor periculoase pentru viață.